La tiña versicolor es una infección micótica de la primera capa superficial de la piel que causa placas escamosas e color anormal.
Esta infección está causada por un tipo de hongo.
Por lo general, las personas afectadas presentan manchas escamosas en la piel de color tostado, marrón, salmón o blanco.
El diagnóstico se basa en la apariencia y en los raspados cutáneos.
Se utilizan productos antimicóticos cutáneos, champús y a veces fármacos por vía oral para tratar la infección.
La infección por tiña versicolor a menudo reaparece.
(Véase también Introducción a las infecciones fúngicas de la piel.)
La infección está causada por Malassezia furfur. Malassezia furfur es un tipo de hongo que puede existir tanto en forma de levadura como de moho. Levadura y moho son términos que se usan para describir cómo se ve el hongo al microscopio.
Por lo general, Malassezia furfur es inofensiva y normalmente reside en la piel, pero en algunas personas causa tiña versicolor. La mayoría de los afectados son personas sanas. Algunos pueden tener predisposición genética a la proliferación de esta levadura.
Otros factores de riesgo para la tiña versicolor son el calor y la humedad, y un sistema inmunitario debilitado por el uso de corticoesteroides, embarazo, desnutrición, diabetes u otros trastornos.
La tiña versicolor es una infección leve y no se considera contagiosa. Es bastante frecuente, especialmente entre los adultos jóvenes.
Síntomas de la tiña versicolor
Tinea versicolor causa la aparición de muchas placas escamosas de color pardo, marrón, salmón o blanco en el tronco, el cuello, el abdomen y a veces la cara. Las placas suelen unirse para formar otras más extensas. Las placas no se broncean, por lo que en verano, cuando la piel circundante se broncea, las placas se hacen evidentes. Las personas de piel naturalmente oscura presentan placas más claras. Las personas con piel naturalmente clara pueden presentar manchas más oscuras o claras.
La tiña versicolor por lo general no causa ningún otro síntoma.
Imagen cortesía de Karen McKoy, MD.
Imagen proporcionada por Thomas Habif, MD.
© Springer Science + Business Media
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Diagnóstico de la tiña versicolor
Exploración médica de la piel y de los raspados cutáneos
A veces, exploración con lámpara de Wood
La tiña versicolor se diagnostica en función de la apariencia de la piel y examinando los raspados cutáneos al microscopio para ver el hongo/levadura.
Los médicos pueden usar una luz ultravioleta (llamada lámpara de Wood) para ver más claramente la infección en la piel.
Tratamiento de la tiña versicolor
Fármacos antimicóticos aplicados en las zonas afectadas o en algunas ocasiones tomados por vía oral.
Puede utilizarse cualquier fármaco antimicótico aplicado directamente en las áreas afectadas (tópico) para tratar la tiña versicolor. El champú concentrado de sulfuro de selenio, expendido con receta médica, es eficaz si se aplica en la piel afectada (no solo en el cuero cabelludo) 10 minutos al día durante 1 semana, o en una aplicación de 24 horas una vez a la semana durante 1 mes. Entre otros tratamientos se encuentran la aplicación tópica diaria de ketoconazol durante 2 semanas y el baño con jabón de piritionato de cinc o la aplicación diaria de champú con tiosulfato de sodio/ácido salicílico durante 1 o 2 semanas. (Véase también la tabla Algunos fármacos antimicóticos aplicados por vía cutánea [fármacos tópicos].)
En ocasiones, se utilizan fármacos antimicóticos administrados por vía oral, como el fluconazol, para tratar a las personas con infecciones muy extensas (véase tabla Fármacos para infecciones fúngicas graves) o frecuentes.
Para reducir el riesgo de recidivas se recomienda mantener una higiene meticulosa y usar jabón con piritionato de cinc de manera habitual o uno de los otros tratamientos tópicos mensualmente.
Pronóstico de la tiña versicolor
Puede que la piel no vuelva a recuperar su pigmentación normal hasta muchos meses o años después de haber desaparecido la infección.
La tiña versicolor reaparece con frecuencia incluso después de un tratamiento con éxito, porque la levadura que la produce se encuentra normalmente en la piel.
