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Trastornos del oído causados por fármacos

(Ototoxicidad)

Por

Mickie Hamiter

, MD, New York Presbyterian Columbia

Revisado/Modificado may. 2023
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Muchos medicamentos, incluidos los medicamentos, pueden dañar los oídos. Estos fármacos se denominan fármacos ototóxicos. Comprenden los antibióticos estreptomicina, tobramicina, gentamicina, neomicina y vancomicina, así como ciertos medicamentos de quimioterapia (por ejemplo, cisplatino), furosemida y aspirina (ácido acetilsalicílico).

Si se desarrolla o no ototoxicidad relacionada con los fármacos depende de muchos factores, incluyendo

  • La cantidad de fármaco tomada (la dosis)

  • La duración del tratamiento

  • Si la persona sufre una reducción de la funcionalidad renal, lo que dificulta la eliminación del medicamento de su organismo

  • La existencia de antecedentes familiares de trastornos del oído causados por fármacos

  • Si la composición genética de la persona la hace más susceptible a los efectos de los fármacos ototóxicos

  • Si la persona está tomando más de un medicamento ototóxico al mismo tiempo

Síntomas de los trastornos del oído relacionados con fármacos

Tratamiento de los trastornos del oído relacionados con los fármacos

Cuando los médicos detectan ototoxicidad dejan de administrar el medicamento (a menos que el trastorno a tratar sea potencialmente mortal y no haya otras alternativas). No existe un tratamiento para revertir la ototoxicidad, pero a veces la pérdida de audición o de equilibrio se pueden revertir por sí solas.

Prevención de los trastornos del oído relacionados con fármacos

Las personas afectadas deben tomar la dosis eficaz más baja de medicamentos que puedan dañar el oído y esta dosis debe ser estrechamente controlada (por ejemplo, midiendo las concentraciones de medicamentos en el torrente sanguíneo cuando sea posible). Si es factible, antes de empezar el tratamiento con un fármaco ototóxico debe medirse la capacidad auditiva de la persona, y ésta debe monitorizarse durante el tratamiento, ya que los síntomas son signos de alarma tardíos de los daños causados por el fármaco.

Para evitar dañar al feto, las mujeres embarazadas deben evitar tomar antibióticos ototóxicos.

Las personas mayores y aquellas con una pérdida de audición preexistente no deben recibir tratamiento con fármacos ototóxicos si hay otros medicamentos efectivos disponibles.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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