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Estenosis cervical

Por

Charlie C. Kilpatrick

, MD, MEd, Baylor College of Medicine

Revisado médicamente mar. 2021
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La estenosis cervical es un estrechamiento del conducto a través del cuello uterino (parte inferior del útero).

  • La estenosis cervical no suele producir síntomas.

  • Con muy poca frecuencia, el útero se llena de sangre o de pus.

  • La abertura del cuello uterino puede ampliarse para aliviar los síntomas.

En la estenosis cervical, el conducto a través del cuello uterino (desde la vagina al cuerpo del útero) está estrechado o completamente cerrado.

La estenosis cervical suele ser consecuencia de un trastorno o de otra afección, como las siguientes:

Con muy poca frecuencia, la estenosis cervical ocasiona una acumulación de sangre en el útero (hematometra).

El útero, el cuello uterino y el canal cervical
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También con muy poca frecuencia se acumula pus en el interior del útero, en particular si la causa de la estenosis es un cáncer de cuello uterino o de endometrio. La acumulación de pus en el útero se llama piometra.

Síntomas de la estenosis cervical

Diagnostico de estenosis cervical

  • Evaluación médica

  • A veces, pruebas para descartar el cáncer

El médico puede sospechar el diagnóstico según los síntomas y circunstancias, tales como las siguientes:

  • Cuando los periodos se detienen o se vuelven dolorosos después de una intervención quirúrgica en el cuello uterino

  • Cuando el médico no puede insertar un instrumento en el cuello uterino para otra prueba, por ejemplo, para obtener una muestra de tejido para realizar una prueba de Papanicoláu o una prueba de detección del virus del papiloma humano (VPH), ambas denominadas pruebas de citología cervical, o cuando no puede obtener una muestra del revestimiento del útero para realizar una biopsia endometrial

El médico confirma el diagnóstico intentando hacer pasar una sonda a través del cuello uterino hasta el útero.

No se necesitan más pruebas si se cumplen todas las condiciones siguentes:

  • Las mujeres son posmenopáusicas (los períodos menstruales se han detenido).

  • No presentan síntomas, y no presentan ni hematometra ni piometra.

  • Los resultados de las pruebas de citología de cuello uterino son normales.

Tratamiento de la estenosis cervical

  • Dilatación del cuello uterino

La estenosis cervical se trata solamente si la mujer presenta síntomas, un hematometra o un piometra. En ese caso, se ensancha (dilata) el cuello uterino mediante la inserción de pequeñas varillas metálicas lubricadas (dilatadores) a través de su abertura, y a continuación se van insertando dilatadores progresivamente mayores. Para intentar mantener el cuello abierto, el médico coloca un tubo (catéter cervical) en el cuello uterino durante 4 a 6 semanas.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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