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Trimetoprima y sulfametoxazol

Por

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Revisado/Modificado jun. 2022
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Recursos de temas

La trimetoprima y la combinación de trimetoprima y sulfametoxazol (TMP/SMX) son eficaces contra muchas bacterias gram-positivas Introducción a las bacterias grampositivas Las bacterias grampositivas se clasifican por el color que adquieren después de aplicarles un proceso químico denominado tinción de Gram. Las bacterias grampositivas se tiñen de azul cuando... obtenga más información y bacterias gram-negativas Introducción a las bacterias gram negativas Las bacterias se clasifican por su aspecto al microscopio y por otras características. Las bacterias gramnegativas se clasifican por el color que adquieren después de aplicarles un proceso químico... obtenga más información , incluyendo bacterias sensibles que son resistentes a otros antibióticos, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM) Staphylococcus aureus es la más peligrosa de todas los estafilococos, de los que existen muchos tipos. Estas bacterias grampositivas en forma de esfera (cocos) (véase la figura ) a menudo... obtenga más información <i > Staphylococcus aureus </i> resistente a meticilina (SARM) ) y algunos protozoos (Cyclospora Cyclosporiasis La ciclosporiasis es una infección del intestino delgado causada por el parásito Cyclospora cayetanensis. Los síntomas principales son diarrea acuosa con cólicos abdominales y náuseas... obtenga más información Cyclosporiasis y Cystoisospora Cystoisosporiasis La cistoisosporiasis es una infección causada por el parásito Cystoisospora (Isospora) belli. Los síntomas principales son diarrea acuosa con cólicos abdominales y náuseas. Los seres... obtenga más información Cystoisosporiasis ) y hongos (Pneumocystis Causas ). El uso conjunto de trimetoprima y sulfametoxazol mejora la efectividad de ambos antibióticos.

El mecanismo de actuación de estos fármacos consiste en impedir que las bacterias produzcan el tipo de ácido fólico que necesitan para funcionar.

Tabla

Trimetoprima y sulfametoxazol

Fármaco

Indicaciones frecuentes

Algunos efectos secundarios potenciales

Trimetoprima*

Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP/SMX)

Infecciones de la vejiga en las mujeres

Tratamiento y prevención de la neumonía por Pneumocystis jirovecii Causas (un hongo)

Náuseas, vómitos y diarrea

Cristales en la orina (poco frecuente)

Una disminución del número de glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas (trombocitos)

Sensibilidad a la luz solar

Si se usa con warfarina, posible aumento de la propensión hemorrágica

Insuficiencia renal en personas cuyos riñones no funcionan adecuadamente

*La trimetoprima tiene unos efectos secundarios similares a los del sulfametoxazol, pero son menos frecuentes.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Trimetoprima/sulfametoxazol deben evitarse durante el primer trimestre del embarazo. Defectos del encéfalo y la médula espinal (defectos del tubo neural Defectos del tubo neural y espina bífida Los defectos del tubo neural son un tipo determinado de defectos congénitos del encéfalo y/o la médula espinal. Los defectos del tubo neural producen daño nervioso, problemas de aprendizaje... obtenga más información ), como la espina bífida Defectos del tubo neural y espina bífida Los defectos del tubo neural son un tipo determinado de defectos congénitos del encéfalo y/o la médula espinal. Los defectos del tubo neural producen daño nervioso, problemas de aprendizaje... obtenga más información . Trimetoprima/sulfametoxazol no debe usarse durante el embarazo o en recién nacidos porque esta combinación de medicamentos puede causar ictericia Ictericia del recién nacido La ictericia es una coloración amarillenta de la piel y/o los ojos causada por un aumento de la concentración de bilirrubina en el torrente sanguíneo. La bilirrubina es una sustancia amarilla... obtenga más información Ictericia del recién nacido y aumenta el riesgo de daño cerebral (kernicterus Complicaciones de la ictericia La ictericia es una coloración amarillenta de la piel y/o los ojos causada por un aumento de la concentración de bilirrubina en el torrente sanguíneo. La bilirrubina es una sustancia amarilla... obtenga más información Complicaciones de la ictericia ) en el recién nacido. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo Más del 50% de las mujeres embarazadas toman medicamentos u otras drogas en algún momento del embarazo. Estos pueden ser medicamentos con o sin receta médica, drogas de tipo social, como el... obtenga más información .)

No se suele recomendar el uso de trimetoprima/sulfametoxazol durante la lactancia porque el sulfametoxazol pasa a la leche materna. El uso de trimetoprima durante la lactancia se suele considerar aceptable. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia Uso de medicamentos durante la lactancia Cuando las madres que están amamantando tienen que tomar un medicamento, a menudo se preguntan si deben interrumpir la lactancia. La respuesta depende de los siguientes factores: Cantidad de... obtenga más información .)

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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