Algunas causas y características de la incontinencia nocturna (enuresis nocturna) en niños

Causa

Características comunes*

Pruebas

Estreñimiento

Heces poco frecuentes, duras, con aspecto de piedras o muy grandes

A veces malestar abdominal

En niños que consumen una dieta astringente (por ejemplo, una cantidad excesiva de leche y productos lácteos y muy poca fruta y verdura)

En general, exploración solo por un médico

A veces, una radiografía abdominal

Registro de la periodicidad, la frecuencia y el volumen de feces en un diario

Retraso del desarrollo

No hay incontinencia diurna

Más frecuente en varones y en niños y niñas que tienen un sueño profundo

Posibilidad de antecedentes familiares de enuresis

Exploración solo por un médico

Aumento de la producción de orina, lo que puede tener muchas causas, tales como

Varían según el trastorno

Para la diabetes mellitus, análisis de orina para la determinación de glucosa (azúcar) y cetonas y/o un análisis de sangre†

Para la diabetes insípida o la anemia de células falciformes (anemia drepanocítica o drepanocitosis), análisis de sangre

Apnea del sueño

A veces en los niños que roncan y tienen pausas en la respiración que duran 15 segundos o más durante el sueño seguidas de bufidos ruidosos

Somnolencia diurna excesiva

Agrandamiento de las amígdalas, adenoides o ambos

Un estudio del sueño

Defectos de la columna vertebral (por ejemplo, espina bífida) que dan lugar a dificultad para vaciar la vejiga (retención urinaria)

Defectos evidentes de la columna vertebral, como un hoyuelo o un mechón de pelo en la zona lumbar, y debilidad o disminución de la sensibilidad en las piernas y en los pies

Radiografías de la zona lumbar

A veces, resonancia magnética nuclear de la columna vertebral

Estrés‡

Problemas en la escuela, aislamiento social o problemas sociales y estrés familiar (como el divorcio o la separación de los padres)

Exploración solo por un médico

Registro de la periodicidad, la frecuencia y el volumen de orina en un diario (diario miccional)

Infección de las vías urinarias

Dolor al orinar, sangre en la orina (hematuria), necesidad de orinar con frecuencia y una sensación de necesidad imperiosa de orinar

Fiebre

Dolor abdominal

Análisis de orina y cultivo de orina

Si los resultados del cultivo y del análisis de orina son positivos y en particular si existe infección renal, posible ecografía y cistouretrografía miccional (radiografías tomadas antes, durante y después de la micción)

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

† La diabetes por lo general no causa incontinencia hasta que el nivel de glucosa en sangre es lo suficientemente alto para provocar que la glucosa entre en la orina.

‡El estrés es una causa principalmente cuando la incontinencia es repentina.

RMN = Resonancia magnética nuclear.