En la dacriocistitis aguda, el paciente se presenta con dolor, enrojecimiento y edema alrededor del saco lagrimal. El diagnóstico se basa en los signos y síntomas, habiendo reflujo de material mucoide en los puntos lagrimales al presionar sobre el saco. El tratamiento inicial consiste en la aplicación de paños calientes y antibióticos orales en casos leves o IV en los graves. El antibiótico suele ser una cefalosporina de primera generación o una penicilina sintética resistente a la penicilinasa. Si la infección no responde como se esperaba, debe considerarse el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y deben administrarse los antibióticos adecuados. Es posible drenar el absceso y cambiar de antibióticos según los resultados del cultivo si el eligido inicialmente no resulta eficaz.
Los pacientes con dacriocistitis crónica suelen presentar una masa bajo el tendón del canto interno y conjuntivitis crónica. El tratamiento definitivo para una dacriocistitis aguda resuelta o una conjuntivitis crónica suele ser la cirugía para crear un pasaje entre el saco lagrimal y la cavidad nasal (dacriocistorrinostomía).
Anatomía del sistema lagrimal
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