Manual Msd

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link

Aneurismas de las arterias de los brazos, las piernas y el corazón

Por

Koon K. Teo

, MBBCh, PhD, McMaster University

Revisado/Modificado jul. 2023
VER VERSIÓN PROFESIONAL
Datos clave
Recursos de temas

Un aneurisma es una protuberancia (dilatación) en la pared de una arteria.

Los aneurismas pueden ocurrir en cualquier arteria. Sin embargo, se producen más frecuentemente en la aorta Introducción a los aneurismas de la aorta y a la disección aórtica La aorta, que mide alrededor de 2,5 cm de calibre o diámetro, es la arteria más grande del cuerpo. Recibe sangre con gran contenido en oxígeno procedente del ventrículo izquierdo del corazón... obtenga más información , que es la arteria principal que transporta la sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo. La aorta se sitúa en el torso. También se pueden producir aneurismas en las arterias situadas fuera del torso, incluyendo aquellas ubicadas en:

Los aneurismas de las arterias carótidas son inusuales. Las personas de edad avanzada tienen más tendencia a presentar aneurismas que las más jóvenes.

Vasos sanguíneos
VIDEO

Causas

Muchos aneurismas son consecuencia de

Otros aneurismas son consecuencia de

  • Lesiones causadas por puñaladas o heridas de bala

  • Infecciones bacterianas o fúngicas en la pared de la arteria que aparecen después del uso de drogas intravenosas ilícitas como la heroína

Síntomas

La mayoría de los aneurismas de las arterias poplítea y femoral no causan síntomas y se descubren cuando se realizan pruebas de diagnóstico por la imagen por otras razones. Sin embargo, se pueden formar coágulos de sangre en el interior del aneurisma. Si dichos coágulos se liberan, se les denomina émbolos. Los émbolos pueden desplazarse con el flujo sanguíneo hasta que obstruyen una arteria. Si obstruyen una arteria de la parte inferior de la pierna o del pie Arteriopatía periférica oclusiva La arteriopatía periférica oclusiva es el bloqueo o constricción de una arteria en las piernas (o rara vez en los brazos), por lo general debido a la ateroesclerosis, y que provoca una disminución... obtenga más información Arteriopatía periférica oclusiva , la obstrucción causa la aparición repentina de dolor intenso, entumecimiento y enfriamiento del pie, que también puede aparecer pálido.

A diferencia de los aneurismas de la aorta o de las arterias cerebrales, los aneurismas de las arterias poplíteas, femorales, coronarias y carótidas rara vez se rompen.

Cuando los aneurismas se infectan, las personas afectadas pueden presentar fiebre, dolor y pérdida de peso.

Diagnóstico

  • Pruebas de diagnóstico por la imagen

Los médicos pueden diagnosticar aneurismas en las piernas o en los brazos mediante la palpación de una masa pulsátil en la arteria afectada. La ecografía o la tomografía computarizada (TC) permiten confirmar el diagnóstico.

Los aneurismas infectados suelen presentar características distintivas en las imágenes. Se realizan análisis de sangre para detectar un mayor número de glóbulos blancos y mayores concentraciones de proteínas inflamatorias, y se realizan cultivos para identificar el microorganismo que infecta el aneurisma.

Tratamiento

  • Cirugía o reparación mediante endoprótesis vascular

Los médicos reparan los aneurismas situados en la parte inferior del cuerpo cuando el tamaño del aneurisma es el doble del tamaño del vaso sanguíneo normal o cuando la persona con un aneurisma conocido, pero sin síntomas previos, desarrolla nuevos síntomas. Los aneurismas en los brazos se acostumbran a reparar de inmediato, incluso si la persona afectada no presenta síntomas, porque hay una mayor probabilidad de que se forme un coágulo de sangre en estos vasos sanguíneos.

Por lo general, para aneurismas poplíteos con un diámetro mayor de 1 pulgada (2,5 cm) se practica una intervención quirúrgica abierta o se implanta una endoprótesis vascular. Una endoprótesis vascular es un tubo hueco de material sintético con una malla elástica en la pared. La pared de malla, que es como una pajita plegable, permite que la endoprótesis vascular se comprima lo suficiente como para ser insertada en una arteria por un alambre largo y delgado. Los médicos pasan la endoprótesis vascular a través de la arteria hasta el aneurisma. A continuación, se abre la endoprótesis, con lo que se forma un conducto estable para el flujo sanguíneo. Las endoprótesis vasculares se pueden utilizar también para los aneurismas coronarios, aunque en estos casos a veces se requiere cirugía de revascularización de la arteria coronaria Intervención coronaria percutánea (ICP) La arteriopatía coronaria (coronariopatía) es una enfermedad en la que el aporte de sangre al miocardio (músculo cardíaco) está bloqueado en parte o en su totalidad. El miocardio necesita una... obtenga más información Intervención coronaria percutánea (ICP) .

Los aneurismas femorales y carótidos también se pueden reparar quirúrgicamente.

Los aneurismas infectados suelen requerir tratamiento con antibióticos o con medicamentos antifúngicos y pueden precisar cirugía abierta o reparación con endoprótesis vascular, en función de su localización, de su tamaño y del alcance de los daños provocados por la infección.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
VER VERSIÓN PROFESIONAL
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ARRIBA