Manual Msd

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Cargando

Factores de esterilidad no identificados

Por

Robert W. Rebar

, MD, Western Michigan University Homer Stryker M.D. School of Medicine

Última revisión completa feb 2019
Hacer clic aquí para la versión para profesionales
NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Hacer clic aquí para la versión para profesionales

Suele considerarse que las causas de la infertilidad son factores no identificados cuando el semen del hombre es normal y cuando, en la mujer, la ovulación y las trompas de Falopio también son normales y la ovulación es regular.

(Véase también Introducción a la esterilidad.)

Tratamiento

  • Estimulación ovárica controlada

  • Algunas veces, técnicas de reproducción asistida

Cuando no se identifica una causa concreta de infertilidad, puede utilizarse un enfoque denominado estimulación ovárica.

La estimulación ovárica controlada puede hacer el embarazo más probable y puede ayudar a que las mujeres queden embarazadas con mayor rapidez. Este tratamiento puede dar como resultado más de un feto.

La estimulación ovárica controlada implica lo siguiente:

  • A las mujeres se les administra un fármaco para la fertilidad (clomifeno), que estimula a muchos óvulos para que maduren y sean liberados, y gonadotropina coriónica humana (hCG), que estimula la ovulación, durante un máximo de tres ciclos menstruales.

  • Se coloca el semen directamente en el útero para evitar el moco del cuello uterino (inseminación intrauterina) en los 2 días después del tratamiento con hCG.

Si no se produce embarazo después de este tratamiento se puede probar una de las técnicas o tratamientos siguientes:

  • Otro método de estimulación ovárica controlada, que consiste en administrar a las mujeres gonadotropinas humanas (preparaciones que contienen hormonas que estimulan la maduración de los folículos de los ovarios), seguidas de gonadotropina coriónica humana (hCG) para estimular la ovulación y, posteriormente, inseminación intrauterina.

Pronóstico

Las mujeres tienen la misma probabilidad de embarazo (alrededor del 65%) si el tratamiento con clomifeno que se ha realizado sin éxito va inmediatamente seguido de la fertilización in vitro o si va seguido de la administración de gonadotropinas humanas y, a continuación, la fertilización in vitro. Sin embargo, las mujeres quedan embarazadas más rápidamente y la probabilidad de un embarazo con tres o más fetos disminuye cuando después de un tratamiento infructuoso con clomifeno se realiza inmediatamente una fertilización in vitro en lugar de la administración de gonadotropinas humanas. Por lo tanto, si el clomifeno más la inseminación intrauterina no tienen éxito, el siguiente paso es a menudo la fertilización in vitro.

Algunas evidencias sugieren que las mujeres mayores de 38 años con infertilidad inexplicada conciben más rápidamente cuando la fertilización in vitro se realiza antes de intentar la estimulación ovárica controlada.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Hacer clic aquí para la versión para profesionales
Obtenga los

También de interés

Videos

Ver todo
Introducción al aparato reproductor femenino
Video
Introducción al aparato reproductor femenino
Modelos 3D
Ver todo
Componentes de la pelvis femenina
Modelo 3D
Componentes de la pelvis femenina

REDES SOCIALES

ARRIBA