Sangrado uterino anormal

(Sangrado uterino disfuncional)

Revisado/Modificado nov. 2023
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¿Qué es un sangrado uterino anormal?

Su útero (matriz) generalmente sangra durante su periodo menstrual. El sangrado uterino anormal es una hemorragia distinta de su período menstrual habitual.

  • Usted puede tener sangrado entre períodos, un período que dura más de lo normal, sangrado más intenso durante el período o sangrado después de haber dejado de tener períodos

  • El sangrado uterino anormal suele tener su origen en problemas relacionados con las concentraciones de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona

  • Con menos frecuencia, el sangrado uterino anormal está causado por crecimientos en el útero, como los fibromas y el cáncer

  • El sangrado uterino anormal es más común en las adolescentes (que acaban de comenzar a tener períodos menstruales) y en las mujeres mayores de 45 años (que se están acercando a la menopausia)

  • Los médicos pueden administrarle hormonas u otros medicamentos para controlar su sangrado

¿Cuál es la causa del sangrado uterino anómalo?

El sangrado uterino anómalo suele ser consecuencia de problemas en sus concentraciones de hormonas femeninas. Puede ocurrir:

Los trastornos de la glándula tiroidea y los trastornos de la hipófisis también pueden afectar sus hormonas femeninas y causar sangrado.

A veces, el sangrado anormal está causado por crecimientos en su útero o a su alrededor, como:

¿Cuáles son los síntomas del sangrado uterino anormal?

En mujeres con sangrado uterino anormal, este sangrado se puede diferenciar de los periodos menstruales normales por lo siguiente:

  • Se produce con más frecuencia (con menos de 24 días de diferencia)

  • Su duración en días es variable

  • Dura más de 8 días

  • Se produce entre periodos o no ocurre regularmente

  • Implica más pérdida de sangre

Un exceso de sangrado puede provocar un recuento sanguíneo bajo (anemia), lo que puede hacer que usted se sienta débil y cansada.

¿Cómo pueden saber los médicos si tengo sangrado uterino anormal?

Los médicos suelen hacer pruebas para detectar trastornos que podrían estar causando su sangrado, incluyendo:

  • Análisis de sangre, incluyendo un hemograma completo y ciertas concentraciones hormonales

  • Prueba de embarazo

  • Ecografía transvaginal (en la que los médicos insertan un ecógrafo en la vagina para observar el útero, los ovarios, el cuello uterino y la vagina)

Si usted tiene factores de riesgo para el cáncer o si aparecen ciertas anomalías en la ecografía, su médico también puede indicar una:

  • Histeroscopia (observación del interior de su útero con una sonda de visualización)

  • Biopsia (toma de una muestra de tejido de su mucosa uterina para analizarla al microscopio)

¿Cómo tratan los médicos el sangrado uterino anómalo?

Por regla general, los médicos primero:

  • Le administrarán medicamentos para controlar el sangrado, como anticonceptivos orales u otras hormonas femeninas, o, a veces antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o ácido tranexámico

Si el medicamento no detiene el sangrado uterino anormal, los médicos pueden realizar un procedimiento como:

  • Raspar la mucosa uterina para extraer tejido: esto se llama D y C (dilatación y curetaje)

  • Extirpar su mucosa uterina mediante congelación o quema (esto se llama ablación endometrial)

Si los tratamientos anteriores no detienen su sangrado o si las pruebas indican cáncer, los médicos pueden practicarle una intervención quirúrgica para extirpar el útero. La intervención se llama histerectomía.

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