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Tiroiditis subaguda

(Tiroiditis granulomatosa; tiroiditis de Quervain; tiroiditis de células gigantes)

Por

Glenn D. Braunstein

, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Revisado/Modificado sep. 2022
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La tiroiditis subaguda es una inflamación aguda de la glándula tiroidea, probablemente causada por un virus.

La tiroides
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Síntomas de la tiroiditis subaguda

La tiroiditis subaguda suele aparecer después de una infección vírica y comienza con lo que muchos refieren como un dolor de garganta, pero que en realidad se trata de un dolor en el cuello, localizado en la glándula tiroidea. A menudo, se siente mucho cansancio. La glándula tiroidea se vuelve extremadamente sensible y la persona, por lo general, presenta febrícula (entre 37 y 38° C). El dolor puede desplazarse de un lado del cuello al otro, extenderse a la mandíbula y a los oídos, y hacerse más fuerte al girar la cabeza o al tragar. Al principio, la tiroiditis subaguda se suele confundir con un problema dental o con una infección de la garganta o del oído.

Diagnóstico de tiroiditis subaguda

  • Pruebas de función tiroidea

  • Gammagrafía y captación tiroidea de yodo radiactivo

El diagnóstico de la tiroiditis subaguda se basa en los síntomas de la persona afectada y en los resultados de la exploración física y de las pruebas de función tiroidea Pruebas de función tiroidea La glándula tiroidea, una pequeña glándula que mide alrededor de 5 centímetros (cm) de diámetro, está situada bajo la piel del cuello, por debajo de la nuez de Adán (llamada también bocado de... obtenga más información . A veces puede ser difícil diferenciar la tiroiditis subaguda de la enfermedad de Graves Enfermedad de Graves El hipertiroidismo es la hiperactividad de la glándula tiroidea, que da lugar a concentraciones elevadas de las hormonas tiroideas y a la aceleración de las funciones corporales vitales. La... obtenga más información Enfermedad de Graves , en cuyo caso los médicos realizan una prueba de gammagrafía y captación tiroidea. En la tiroiditis subaguda, debido a la inflamación, la glándula tiroidea capta poca radiactividad o ninguna, mientras que, en la enfermedad de Graves, la captación aumenta. La ecografía tiroidea también puede ayudar a diagnosticar la tiroiditis subaguda.

Tratamiento de la tiroiditis subaguda

  • En ocasiones, fármacos para aliviar el dolor y la inflamación

En la mayoría de los casos, la recuperación es completa. Por lo general, la dolencia remite por sí sola en unos pocos meses, pero a veces se producen recaídas o, con escasa frecuencia, provoca una lesión lo bastante importante en la glándula tiroidea como para causar un hipotiroidismo permanente.

La aspirina (ácido acetilsalicílico) y otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) alivian el dolor y la inflamación. En casos moderado o graves, se recomienda administrar corticoesteroides, como la prednisona, cuya dosis se reduce de forma gradual a lo largo de 6 u 8 semanas. Cuando los corticoesteroides se interrumpen bruscamente o demasiado pronto, los síntomas suelen reaparecer con más intensidad. Si los síntomas del hipertiroidismo son graves, se recomienda administrar un beta-bloqueante.

Si los síntomas del hipotiroidismo son graves o si el hipotiroidismo se vuelve permanente, puede ser necesaria la administración de hormona tiroidea sintética (levotiroxina).

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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