Manual Msd

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Algunas causas y características de la hemorragia digestiva

Algunas causas y características de la hemorragia digestiva

Causa*

Características comunes†

Pruebas

Tubo digestivo alto (indicado por vómito con sangre o materia de color marrón oscuro)

Úlceras o erosiones en el esófago, el estómago o la parte alta del intestino delgado (duodeno)

Dolor que

  • Es constante y leve o moderadamente intenso

  • Por lo general se localiza justo debajo del esternón

  • Puede despertar a la persona durante la noche y/o se alivia al comer

Las úlceras indoloras también pueden causar hemorragia

Endoscopia digestiva alta (exploración del esófago, el estómago y el duodeno mediante un tubo flexible de visualización llamado endoscopio)

Varices esofágicas (venas agrandadas en el esófago)

Por lo general la hemorragia es muy fuerte

A menudo en personas con enfermedad hepática crónica, como la cirrosis

A veces signos de enfermedad hepática crónica, como una coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica de los ojos (ictericia) y abdomen hinchado

Endoscopia digestiva alta

Desgarro de Mallory-Weiss (desgarro esofágico causado por vómito)

En personas que han vomitado más de una vez antes de empezar a vomitar sangre

A veces dolor en la parte baja del tórax durante el vómito

Endoscopia digestiva alta

Conexiones anómalas entre las arterias y las venas intestinales (malformaciones arteriovenosas)

En general, no hay otros síntomas

Endoscopia digestiva alta

Tubo digestivo bajo (indicado por la presencia de sangre en las heces)

Sangre roja brillante solo en el papel higiénico, goteando en el inodoro o sobre la superficie de las heces formadas

Anoscopia (exploración del ano y el recto con un tubo corto y rígido) o sigmoidoscopia

Dolor durante la defecación

Sangre roja brillante solo en el papel higiénico o en la superficie de las heces formadas

Fisura observada durante la exploración clínica

Exploración por un médico

Vasos sanguíneos intestinales anormales (angiodisplasia)

Indolora, sangre roja brillante que sale por el recto (rectorragia o hematoquecia)

Por lo general en personas mayores de 60 años (la causa más común de sangrado del intestino grueso en este grupo de edad)

Colonoscopia (exploración de todo el intestino grueso, el recto y el ano mediante un endoscopio)

Inflamación del intestino grueso debida a radioterapia, infección o interrupción de la irrigación sanguínea (como ocurre en la colitis isquémica)

Diarrea sanguinolenta, fiebre y dolor abdominal

Colonoscopia

Análisis de heces para buscar organismos infecciosos

A veces una TC

A veces cansancio, debilidad y/o sensación de hinchazón

Por lo general en personas de mediana edad o ancianas

Colonoscopia y biopsia (examen de muestras de tejido de la mucosa intestinal)

No suele haber otros síntomas

Colonoscopia

Enfermedad diverticular (como la diverticulosis)

Rectorragia indolora

A veces en personas con enfermedad diverticular conocida

Colonoscopia

A veces, tomografía computarizada (TC) o angiografía por TC

En muy pocos casos, angiografía (radiografía realizada después de inyectar un colorante en una arteria a través de un catéter)

Diarrea sanguinolenta, fiebre, dolor abdominal y cólicos

A veces en personas que han tenido varios episodios de rectorragia

Colonoscopia y biopsia

*Las causas se mencionan en orden de más a menos frecuentes.

†Las características incluyen los síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

TC = tomografía computarizada; GI = gastrointestinal.