Manual Msd

Please confirm that you are a health care professional

Cargando

Sello de oro

Por

Laura Shane-McWhorter

, PharmD,

  • Professor Emeritus, Department of Pharmacotherapy
  • University of Utah College of Pharmacy

Última modificación del contenido oct. 2018
Información: para pacientes

El sello de oro, una planta de los Estados Unidos en peligro de extinción, guarda relación con el ranúnculo (Hydrastis canadensis). Sus componentes activos son la hidrastina y la berberina, que tienen actividad antiséptica. El sello de oro está disponible en suspensión líquida, tabletas y cápsulas estandarizadas de acuerdo con los componentes activos.

Acciones

Varios preparados de sello de oro se utilizan como enjuague antiséptico para las úlceras bucales, la inflamación o las úlceras oculares, la irritación cutánea y como duchas para las infecciones vaginales. Se ha combinado con equinácea como un remedio para el resfriado común. El sello de oro también se utiliza como remedio para la indigestión y la diarrea.

Evidencia

La eficacia del sello de oro como monoterapia para el resfriado no se comprobó (1). En 2 estudios relativamente bien diseñados pero pequeños, se comprobó que la berberina aislada del sello de oro reduce la diarrea (2-3). Sin embargo, se cuenta con muy pocos o ningún ensayo clínico a gran escala aleatorizado con doble enmascaramiento efectuado en etapa reciente sobre el extracto de sello de oro.

La evidencia emergente muestra que, en pacientes diabéticos, la berberina puede disminuir la glucosa y la hemoglobina A1c en ayunas y posprandiales; un metanálisis de 2015 encontró que estos niveles fueron más bajos en los pacientes que consumieron berberina que en los que realizaron cambios en el estilo de vida o recibieron placebo y también fueron más bajos cuando se combinó berberina con medicamentos antidiabéticos orales que con medicamentos antidiabéticos solos (4).

Efectos adversos

El sello de oro puede tener muchos efectos adversos, como náuseas, ansiedad, dispepsia, contracciones uterinas, ictericia en los recién nacidos y empeoramiento de la hipertensión. Si se toma en grandes cantidades, puede causar convulsiones e insuficiencia respiratoria y afectar la contractilidad cardíaca. Las mujeres embarazadas o las que amamantan, los recién nacidos y las personas con trastornos convulsivos o problemas con la coagulación no deben tomar estos productos. Un reciente estudio in vitro de los ingredientes activos del sello de oro, específicamente berberina, indica un aumento del riesgo de daños en el DNA que conduce a efectos tumorigénicos (5).

Interacciones medicamentosas

El sello de oro puede interactuar con la warfarina y la berberina puede reducir el efecto anticoagulante de la heparina. Además, una reciente revisión de extractos de hierbas indica que el sello de oro, en particular la berberina, es un inhibidor débil de las enzimas CYP3A4 y CYP2D6, que son importantes en el metabolismo y la eliminación de muchos fármacos (6).

Referencias del hidrastis (sello de oro)

  • Rehman J, Dillow JM, Carter SM, et al: Increased production of antigen-specific immunoglobulins G and M following in vivo treatment with the medicinal plants Echinacea angustifolia and Hydrastis canadensis. Immunol Lett 68(2-3):391-395, 1999. doi: 10.1016/S0165-2478(99)00085-1. 

  • Khin-Maung-U, Myo-Khin, Nyunt-Nyunt-Wai, et al: Clinical trial of berberine in acute watery diarrhoea. Br Med J (Clin Res Ed) 291(6509):1601-1605, 1985.

  • Rabbani GH, Butler T, Knight J, et al: Randomized controlled trial of berberine sulfate therapy for diarrhea due to enterotoxigenic Escherichia coli and Vibrio cholerae. J Infect Dis 155(5):979-984, 1987.

  • Lan J, Zhao Y, Dong F, et al: Meta-analysis of the effect and safety of berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus, hyperlipemia, and hypertension. J Ethnopharmacol 161:69-81, 2015. doi: 10.1016/j.jep.2014.09.049. 

  • Chen S, Wan L, Couch L, et al: Mechanism study of goldenseal-associated DNA damage. Toxicol Lett 221(1):64-72, 2013. doi: 10.1016/j.toxlet.2013.05.641.

  • Hermann R, von Richter O: Clinical evidence of herbal drugs as perpetrators of pharmacokinetic drug interactions. Planta Med 78(13) 1458-1477, 2012. doi: 10.1055/s-0032-1315117.

Más información

  • NIH National Center for Complementary and Integrative Health: Goldenseal

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
Obtenga los

También de interés

REDES SOCIALES

ARRIBA