La S-adenosil-l-metionina (SAMe) es un derivado de la metionina y un cofactor para múltiples vías sintéticas, en particular como donante de grupos metilo. Se produce en forma natural en el cuerpo, sobre todo en el hígado, y se fabrica por síntesis en forma de suplemento.
(Véase también Generalidades sobre los suplementos dietéticos).
Acciones
Evidencia
Una evaluación Cochrane de 2016 de 8 ensayos (934 individuos) encontró que no había evidencias de alta calidad para respaldar el uso de SAM en el tratamiento de la depresión y recomendó una evaluación adicional con ensayos controlados aleatorizados de alta calidad (1). Los estudios clínicos que evalúan los beneficios para la salud de la SAMe o bien son muy pequeños, carentes de metodología adecuada, o dan resultados contradictorios entre los diferentes ensayos. Sin embargo, un metanálisis de 2002 en pacientes con artrosis (4) indicó que la SAMe era más eficaz que el placebo en la reducción de las limitaciones funcionales asociadas con la artrosis. Más importante aún, en 2 estudios evaluados en este análisis, la SAMe (p. ej., 1200 mg/día a 600 mg por vía oral 2 veces al día) fue tan eficaz como los antiinflamatorios no esteroides, pero sin los efectos adversos comunes de estos últimos.
Se necesitan más estudios de alta calidad con suplementos estandarizados antes de poder hacer recomendaciones para la suplementación del SAMe para el tratamiento de la depresión, los trastornos del hígado, y la artrosis.
Efectos adversos
Interacciones medicamentosas
Referencias de la S -adenosil- l -metionina
-
Galizia I, Oldani L, Macritchie K, et al: S-adenosyl methionine (SAMe) for depression in adults (review). Cochrane Database Syst Rev 10:CD011286, 2016. doi: 10.1002/14651858.CD011286.pub2.
-
Rutjes AW, Nüesch E, Reichenbach S, et al: S-Adenosylmethionine for osteoarthritis of the knee or hip. Cochrane Database Syst Rev (4) CD007321, 2009. doi: 10.1002/14651858.CD007321.pub2.
-
De Silva V, El-Metwally A, Ernst E, et al; Arthritis Research UK Working Group on Complementary and Alternative Medicines: Evidence for the efficacy of complementary and alternative medicines in the management of osteoarthritis: a systematic review. Rheumatology (Oxford) 50(5):911-920, 2011. doi: 10.1093/rheumatology/keq379.
-
Soeken KL, Lee WL, Bausell RB, et al: Safety and efficacy of S-adenosylmethionine (SAMe) for osteoarthritis. J Fam Pract 51(5):425-430, 2002.
-
Gurung V, Middleton P, Milan SJ, et al: Interventions for treating cholestasis in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 6:CD000493, 2013. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub2.
-
Rambaldi A, Gluud C: S-adenosyl-L-methionine for alcoholic liver diseases. Cochrane Database Syst Rev (2):CD002235, 2006. doi: 10.1002/14651858.CD002235.pub2.
-
De la Cruz JP, Mérida M, González-Correa JA, et al: Effects of S-adenosyl-L-methionine on blood platelet activation. Gen Pharmacol 29(4):651-655, 1997.
Más información
-
NIH National Center for Complementary and Integrative Health: S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe): In Depth
