Relacionadas con la sonda

Presencia de la sonda

Daño a la nariz, la faringe o el esófago

Sinusitis

La sonda, especialmente si es grande, puede irritar los tejidos, provocando erosión.

Los orificios de los senos pueden bloquearse.

Obstrucción de la luz de la sonda

Ingesta inadecuada

Los alimentos espesos o los comprimidos pueden bloquear la luz, especialmente en las sondas de pequeño diámetro. A veces las obstrucciones pueden disolverse instilando solución de enzimas pancreáticas u otros productos comerciales.

Mala colocación de la sonda nasogástrica en el interior del cráneo

Traumatismo cerebral, infección

Una sonda puede quedar mal colocada dentro del cráneo si la placa cribiforme está rota por un traumatismo facial grave.

Mala colocación de una sonda nasogástrica u orogástrica en el árbol bronquial

Neumonía

Los pacientes concientes inmediatamente tosen y regurgitan. Los pacientes obnubilados tienen muy pocos síntomas inmediatos.

Si no se reconoce la mala ubicación, los alimentos entran en los pulmones causando una neumonía.

Retiro accidental de la sonda de gastrostomía o de yeyunostomía

Peritonitis

Si una sonda se retiró accidentalmente, se puede recolocar en el estómago o el intestino. Si la sonda se colocó originalmente usando técnicas invasivas, la recolocación es más difícil y es más probable que se produzcan complicaciones.

Relacionadas con la formulación

Intolerancia a uno de los componentes principales de la formulación

Diarrea, trastornos digestivos,* náuseas, vómitos, isquemia mesentérica (rara)

La intolerancia aparece en el 20% de los paicentes y en el 50% de los pacientes muy enfermos y es más común con la alimentación en bolo.

Diarrea osmótica

Frecuente, heces líquidas

El sorbitol, a menudo contenido en las preparaciones líquidas administradas por sonda, puede exacerbar la diarrea.

Desequilibrio en los nutrientes

Alteraciones electrolíticas, hiperglucemia, sobrecarga de volumen, hiperosmolaridad

Se deben controlar con frecuencia el peso corporal y los niveles de electrolitos en sangre, la glucosa, el magnesio y el fosfato (diariamente durante la primera semana).

Otras

Reflujo de los bolos alimenticios o dificultades con las secreciones bucofaríngeas

Aspiración

La aspiración puede producirse aunque la sonda esté correctamente colocada y la cabecera de la cama esté elevada.