Psicosis de Korsakoff

(Síndrome amnésico de Korsakoff; Psicosis de Korsakoff; Síndrome de Korsakoff)

PorGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Revisado/Modificado dic. 2022
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La psicosis de Korsakoff es una complicación de la carencia de tiamina a largo plazo y origina pérdida de memoria de sucesos recientes, confusión y alteraciones en la conducta. Se diagnostica con frecuencia junto con la encefalopatía de Wernicke.

(Véase también Uso y abuso de drogas y otras sustancias.)

La psicosis de Korsakoff ocurre en el 80% de las personas con encefalopatía de Wernicke no tratada; esta encefalopatía es un trastorno cerebral causado por un tipo de déficit de vitamina que puede darse en personas que beben grandes cantidades de alcohol durante mucho tiempo. La psicosis de Korsakoff se desencadena en ocasiones por una crisis grave de delirium tremens, que es un tipo de síndrome de abstinencia del alcohol, con o sin encefalopatía de Wernicke previa. Otras causas son los traumatismos craneales, los accidentes cerebrovasculares, las hemorragias intracerebrales y, ciertos tumores cerebrales (en raras ocasiones).

Síntomas de la psicosis de Korsakoff

Las personas con psicosis de Korsakoff pierden la memoria de los acontecimientos recientes. La memoria de eventos remotos se ve menos afectada. Su memoria puede ser tan pobre que las personas con frecuencia inventan historias, algunas veces muy convincentes, para intentar encubrir su incapacidad para recordar (lo que se denomina confabulación). Pierden la noción del tiempo; se vuelven apáticas y confusas, y pueden no reaccionar a los acontecimientos, incluso frente a los aterradores. La persona también presenta todos los síntomas de la encefalopatía de Wernicke, incluyendo la ataxia profunda (marcha tambaleante elevando mucho los pasos) y dificultad para controlar los movimientos oculares.

Diagnóstico de psicosis de Korsakoff

  • Antecedentes clínicos de una enfermedad que se sabe que puede causar la psicosis de Korsakoff, como el trastorno crónico grave por consumo de alcohol.

El diagnóstico de psicosis de Korsakoff se establece según los síntomas, particularmente por la confabulación, en las personas que se encuentran en las condiciones que pueden provocar la psicosis de Korsakoff, como el trastorno crónico grave por consumo de alcohol. Los médicos necesitan descartar otras causas de los síntomas, como una infección.

Tratamiento de la psicosis de Korsakoff

  • Tiamina

  • Líquidos

El tratamiento de la psicosis de Korsakoff consiste en la administración de la vitamina tiamina e hidratación. Desafortunadamente, a pesar del tratamiento, la reversión de los síntomas es escasa y la recuperación es improbable.

Más información

Los siguientes son recursos en inglés que pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el MANUAL no se hace responsable del contenido de estos recursos.

  1. Alcoholics Anonymous (Alcohólicos Anónimos): Asociación internacional de personas con problemas con la bebida que fue pionera en el enfoque de los 12 pasos para ayudar a sus miembros a superar su adicción al alcohol y ayudar a otros a hacer lo mismo.

  2. LifeRing: apoyo a las personas con problemas de consumo de drogas y alcohol, facilitando el intercambio de experiencias prácticas y el apoyo a la sobriedad como una alternativa a los programas tradicionales de 12 pasos.

  3. Phoenix House: ayuda a combatir la adicción, independientemente de la sustancia que la causó, a través de un programa de 12 pasos similar al utilizado por Alcohólicos Anónimos.

  4. Samaritan Daytop Village: una agencia con sede en Nueva York que ayuda a diversas poblaciones que luchan contra las adicciones, incluidos los veteranos del ejército, las madres y los bebés, y las personas sin hogar.

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