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Algunas causas y características de la secreción por el pezón

Algunas causas y características de la secreción por el pezón

Causa

Características comunes*

Pruebas

Trastornos mamarios benignos

Papiloma intraductal (un tumor benigno de un conducto galactóforo), es la causa más común

Secreción sanguinolenta o de color rosa de una mama

Generalmente ecografía

Ectasia ductal mamaria (dilatación de los conductos galactóforos)

Secreción sanguinolenta, rosada o multicolor (parecida al pus, gris o lechosa) de una o ambas mamas

Igual que para el papiloma intraductal

Un bulto, a menudo gomoso y doloroso a la palpación, por lo general desarrollado antes de la menopausia

Posiblemente una secreción de color amarillo pálido, verde o blanco.

Posiblemente antecedentes de bultos mamarios

Igual que para el papiloma intraductal

Dolor, sensibilidad, enrojecimiento, calor o una combinación de ellos que comienza de forma repentina en una mama

A menudo, fiebre

En un absceso, un nódulo doloroso y posiblemente una secreción purulenta y fétida

Exploración física (la infección suele ser evidente)

Si la secreción no se resuelve con el tratamiento, valoración igual que para el papiloma intraductal

Por lo general, un carcinoma intraductal o un carcinoma ductal invasivo

Posiblemente un bulto palpable, cambios en la piel o ganglios linfáticos aumentados de tamaño, con mayor frecuencia en la axila

A veces una secreción sanguinolenta o rosada

Igual que para el papiloma intraductal

Aumento de los niveles de prolactina†

Diversos trastornos, incluyendo los siguientes:

Secreción lechosa (no sanguinolenta), por lo general de ambas mamas

Sin bultos

Posiblemente menstruaciones irregulares o ausencia de menstruación (amenorrea)

Análisis de sangre para medir los niveles de prolactina y de la hormona estimulante del tiroides

Comprobación de los fármacos que se están tomando

Si el nivel de prolactina o de la hormona estimulante del tiroides es elevado, resonancia magnética nuclear de la cabeza

Intolerancia al frío, lentitud, estreñimiento o aumento de peso

  • Trastornos de la glándula pituitaria (hipófisis) o del hipotálamo (una parte del cerebro)

Posiblemente anomalías hormonales (como ausencia de periodos menstruales o infertilidad), alteraciones en la visión o cefaleas

  • Trastornos crónicos del hígado o del riñón

En los trastornos del hígado, ascitis o ictericia

En personas en las que se sabe que presentan un trastorno renal o hepático

Ciertos fármacos como los

  • Opiáceos

  • Anticonceptivos orales

  • Algunos fármacos utilizados para tratar trastornos gástricos (como cimetidina, ranitidina‡ y metoclopramida)

  • Algunos antidepresivos y fenotiazinas (fármacos utilizados para tratar las náuseas o la psicosis), como la proclorperazina

  • Algunos antihipertensivos (como atenolol, labetalol, metildopa, reserpina y verapamil)

Análisis de sangre para medir los niveles de prolactina y de la hormona estimulante del tiroides

Comprobación de los fármacos que se están tomando

Si el nivel de prolactina o de la hormona estimulante del tiroides es elevado, resonancia magnética nuclear de la cabeza

*Las características incluyen los síntomas y los resultados del examen realizado por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

† La prolactina es una hormona que estimula la producción de leche materna.

‡ La ranitidina (por vía oral, intravenosa y de venta libre) se ha eliminado del mercado en los Estados Unidos y en muchos otros países debido a los niveles inaceptables de N-nitrosodimetilamina (NDMA), una sustancia probablemente cancerígena.

RMN = resonancia magnética nuclear.