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Algunas causas y características del dolor de oído

Algunas causas y características del dolor de oído

Causa

Características comunes*†

Diagnóstico‡

Oído medio

Obstrucción aguda de la trompa de Eustaquio (por ejemplo, debido a un resfriado o alergia)

Molestias leves a moderadas

Ruidos de borboteo, crujidos o chasquidos, con o sin congestión nasal

Disminución de la audición en el oído afectado

Exploración por un médico

Cambios de presión (barotrauma)

Dolor intenso

Antecedente reciente de rápidos cambios de presión (como viajes en avión o buceo)

A menudo, sangre visible en o detrás del tímpano

Exploración por un médico

Infección reciente del oído medio

Enrojecimiento y dolor a la palpación detrás del oído

A menudo, fiebre y/o supuración por el oído

Exploración por un médico

A veces una TC

A veces audiometría

Otitis media (aguda o crónica)

Dolor intenso, a menudo con síntomas de resfriado

Abombamiento y enrojecimiento del tímpano

Más común en los niños

A veces, supuración por el oído

Exploración por un médico

A veces audiometría

Miringitis infecciosa (infección del tímpano)

Dolor intenso

Inflamación del tímpano

Pequeñas ampollas en la superficie de la membrana timpánica

Exploración por un médico

Dolor intenso

Vesículas o pústulas en el oído externo

Puede acompañarse de pérdida de audición o debilidad facial

Exploración por un médico

Oído externo

Visible durante la exploración física

Cuerpos extraños, casi siempre en niños

Exploración por un médico

Por lo general, en sujetos que estaban tratando de limpiarse el oído

Visible durante la exploración física

Exploración por un médico

Otitis externa (aguda o crónica)

Prurito y dolor (en la otitis externa crónica predomina el picor y las molestias son leves)

A menudo, antecedentes de natación o exposición repetida al agua

A veces, supuración maloliente

Conducto auditivo enrojecido, inflamado y ocupado por material purulento

Exploración por un médico

TC si se sospecha otitis externa maligna

La causa se localiza en las estructuras próximas al oído§

Tumor maligno de garganta, amígdalas, base de la lengua, laringe, fosas nasales o parte superior de la garganta (nasofaringe)

Malestar crónico

A menudo antecedentes de consumo de tabaco y/o alcohol de larga evolución

En ocasiones aumento de tamaño no doloroso de los ganglios linfáticos cervicales

Por lo general, en personas mayores

RMN con gadolinio

Endoscopia con fibra óptica con extirpación y examen (biopsia) de lesiones visibles

Infección (amigdalitis, absceso periamigdalino)

Dolor que empeora al deglutir

Enrojecimiento visible de la garganta y/o las amígdalas

Exploración por un médico

En algunas ocasiones, cultivo

Neuralgia (nervio inflamado; por ejemplo, nervio glosofaríngeo inflamado)

Episodios frecuentes y agudos, de menos de 1 segundo de duración, de dolor muy intenso.

Exploración por un médico

El dolor empeora con el movimiento de la mandíbula

Ausencia de movimiento suave de la articulación temporomandibular

Exploración por un médico

A veces radiografías panorámicas o tomografía computarizada (TC)

* Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

† Muchos pacientes con trastornos del oído medio y externo tienen cierta pérdida de audición.

‡ Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer algunas veces mediante el examen médico, sin ningún análisis. En otras palabras, es posible que no se necesiten pruebas adicionales.

§ Una característica común es una exploración normal del oído.

TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear; ATM = articulación temporomandibular.