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Fármacos utilizados en el tratamiento de la migraña

Fármacos utilizados en el tratamiento de la migraña

Tipo

Ejemplos

Algunos efectos secundarios

Prevención

Divalproato

Valproato

Caída del cabello, estómago revuelto, disfunción hepática, tendencia al sangrado, temblores y aumento de peso

No utilizado en mujeres embarazadas con migrañas

Topiramato

Pérdida de peso, confusión y depresión

Atenolol

Metoprolol

Nadolol

propranolol

Timolol

Espasmo de las vías respiratorias (broncoespasmo), frecuencia cardíaca anormalmente baja (bradicardia), cansancio, insomnio, empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y disfunción sexual

Cambios en los niveles de azúcar en sangre (lo que posiblemente dificulte al médico saber cuando el nivel de azúcar en sangre es demasiado bajo en personas con diabetes)

Con algunos betabloqueantes, efectos desfavorables sobre la concentración de lípidos

Verapamilo

Mareo, hipotensión arterial y debilidad

Estreñimiento

Toxina botulínica (utilizada para bloquear la actividad del nervio)

OnabotulinumtoxinA

Dolor y rigidez de cuello

Debilidad de los músculos de la cara y, a veces del cuello

Antidepresivos tricíclicos

Amitriptilina

Somnolencia, aumento de peso, aumento de la frecuencia cardíaca, sequedad de boca, confusión y estreñimiento

Tratamiento de migrañas graves

Antieméticos (utilizados para controlar las náuseas)

Metoclopramida

Proclorperazina

Hipotensión arterial, somnolencia, movimientos involuntarios y espasmos musculares

Derivados del ergot (cornezuelo)

Dihidroergotamina

Náuseas, vómitos y calambres musculares menores

Raras veces dolor torácico debido a un inadecuado aporte de sangre al músculo cardíaco (angina de pecho)

Los triptanes (agonistas de la 5-hidroxitriptamina [5-HT] o de la serotonina)

Almotriptán

Eletriptán

Frovatriptán

Naratriptán

Rizatriptán

Sumatriptán

Zolmitriptán

Rubor, hormigueo, mareo, somnolencia, náuseas, y sensación de opresión o dolor en la garganta o en el pecho

Codeína

Meperidina

Oxicodona

Disminución del ritmo respiratorio, estreñimiento, retención de orina, somnolencia y náuseas

Tratamiento de las migrañas leves y moderadas

Analgésicos

Paracetamol (acetaminofeno)

Cefalea por abuso de fármacos (cefalea por rebote) si éstos se toman con demasiada frecuencia

En ocasiones exantema (erupción)

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Aspirina (ácido acetilsalicílico)

Indometacina

Naproxeno

Cefalea por consumo excesivo de medicamentos si se toman con demasiada frecuencia

Gastritis (inflamación del estómago) y úlceras pépticas

Con la indometacina, empeoramiento de la depresión, convulsiones y temblores, acompañados de disminución de la movilidad y rigidez muscular, y en las personas mayores mareos y confusión

*Los opiáceos deben utilizarse como último recurso cuando las migrañas son graves y otras medidas son ineficaces.