Cánceres hepáticos primarios

PorDanielle Tholey, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Revisado/Modificado may. 2023
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Datos clave

Los cánceres hepáticos primarios son tumores malignos que se originan en el hígado. El más frecuente es el carcinoma hepatocelular (hepatoma). Al principio, el cáncer de hígado normalmente produce solo síntomas vagos (tales como pérdida de peso, pérdida de apetito y cansancio). Debido a ello, el diagnóstico suele ser tardío y el pronóstico, por lo general, malo.

(Véase también Introducción a los tumores hepáticos.)

Otros cánceres primarios del hígado

Los otros tipos de cánceres hepáticos primarios son infrecuentes o raros. Normalmente es necesaria una biopsia para el diagnóstico. En la mayoría de las personas afectadas por un tumor maligno de este tipo el pronóstico es malo. Si el cáncer no se ha diseminado, a veces se puede extirpar. Si esto es posible, el paciente puede vivir varios años.

Diagnóstico de otros cánceres primarios del hígado

  • Exploración física

  • Análisis de sangre y pruebas de diagnóstico por la imagen

  • En ocasiones, biopsia hepática

Generalmente se sospecha la existencia de un hepatoblastoma cuando el médico percibe una gran masa en la parte superior derecha del abdomen de un lactante que presenta un deterioro del estado general. La determinación de los niveles de alfa-fetoproteína (AFP) en sangre y las pruebas de diagnóstico por la imagen pueden ayudar al diagnóstico. Los niveles de AFP, una proteína producida normalmente por las células hepáticas inmaduras de los fetos y que permite la detección de cáncer hepático ya que su nivel suele aumentar cuando existe dicho cáncer.

El colangiocarcinoma localizado en el hígado, el carcinoma fibrolamelar, el hepatoblastoma y el angiosarcoma se diagnostican mediante una biopsia hepática (se extrae con una aguja una muestra de tejido hepático para su examen al microscopio).

El colangiocarcinoma de las vías biliares extrahepáticas generalmente se diagnostica mediante técnicas radiológicas especiales (como la resonancia magnética nuclear [RMN], la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o la colangiografía transhepática percutánea) o durante una intervención quirúrgica. Cuando se detecta este tipo de tumor, en dos tercios de los casos ya se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos.

Tratamiento de otros cánceres primarios del hígado

  • Extirpación quirúrgica del tumor

En general, el tratamiento de este tipo de cáncer es poco efectivo y casi todas las personas mueren a los pocos meses de haber sido detectado. Sin embargo, si se descubre en una fase relativamente precoz, el tumor puede ser extirpado quirúrgicamente, ofreciendo una buena esperanza de vida a largo plazo.

Más información

Los siguientes son recursos en inglés que pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el MANUAL no se hace responsable del contenido de estos recursos.

  1. American Cancer Society: (Sociedad Estadounidense contra el Cáncer): proporciona información exhaustiva sobre el cáncer de hígado, incluyendo sus síntomas, diagnóstico, estadificación y tasas de supervivencia.

  2. American Liver Foundation: (Fundación Hepática Estadounidense): presenta programas comunitarios de formación que ofrecen una visión general de todos los aspectos de la enfermedad hepática y el bienestar. También proporciona acceso a grupos de apoyo, información sobre cómo encontrar un médico y oportunidades para participar en ensayos clínicos.

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