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Enfermedad por deposición de cristales de fosfato de calcio básico y enfermedad por deposición de cristales de oxalato de calcio

Por

Brian F. Mandell

, MD, PhD, Cleveland Clinic

Última revisión completa oct. 2020
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Los cristales de fosfato de calcio básico y de oxalato de calcio son compuestos químicos que se hallan de forma natural en el organismo. Dichos compuestos pueden formar cristales que causan síntomas articulares similares a los de la gota (incluyendo la podagra), la artritis por pirofosfato cálcico (conocida anteriormente como pseudogota) o, a veces, otros trastornos articulares. Los cristales de fosfato de calcio básico y de oxalato de calcio también pueden formarse en los tendones y los tejidos conjuntivos.

Enfermedad por deposición de cristales de fosfato de calcio básico

Los cristales de fosfato de calcio básico pueden destruir las articulaciones y provocar una grave inflamación en la articulación y a su alrededor.

El síndrome del hombro de Milwaukee, que es un trastorno destructivo que afecta principalmente a los hombros y, a menudo, a las rodillas en mujeres mayores, es un ejemplo.

La pseudopodagra aguda es otro trastorno de la articulación causado por los cristales de fosfato de calcio básico y puede imitar la gota. Afecta las articulaciones del dedo gordo del pie y se presenta en mujeres jóvenes (con menos frecuencia en hombres jóvenes).

Diagnóstico

  • Radiografías

  • Examen microscópico del líquido sinovial

Para comprobar si existen estos cristales, se obtienen radiografías. Los cristales de calcio básico son visibles a veces en las radiografías, alrededor de las articulaciones, pero no suele ser así en el cartílago articular.

Los médicos también pueden necesitar utilizar una aguja para extraer líquido de la articulación (aspiración articular o artrocentesis) y analizarlo en busca de estos cristales. Los cristales de oxalato de calcio son visibles al microscopio con luz polarizada, pero los cristales de fosfato de calcio básicos, que son mucho más pequeños, por lo general solo se pueden ver con un tipo especial de tinción o un tipo especial de microscopio (un microscopio electrónico de transmisión).

Tratamiento

  • Fármacos antiinflamatorios no esteroideos

  • Colquicina (frecuentemente denominada colchicina) por vía oral

  • Una inyección de corticoesteroides en la articulación

Estos trastornos suelen tratarse de manera similar a la gota, con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), colquicina por vía oral, o una inyección de corticoesteroides en el interior de la articulación (ver Fármacos para el tratamiento de la gota).

No hay forma de eliminar por completo estos cristales del organismo.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
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