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Tipos de acidosis tubular renal

Tipos de acidosis tubular renal

Tipo

Causa

Anomalía subyacente

Síntomas resultantes y alteraciones metabólicas

1

Puede ser hereditario o puede ser provocado por un trastorno autoinmunitario o por ciertos medicamentos

La causa no suele ser conocida, sobre todo en mujeres

Incapacidad para excretar ácido en la orina

Alta acidez de la sangre

Ligera deshidratación

Baja concentración de potasio en sangre, lo que lleva a debilidad muscular y parálisis

Fragilidad ósea

Dolor óseo

Depósitos de calcio, que pueden formar cálculos renales

2

Por lo general causada por una enfermedad hereditaria como el síndrome de Fanconi, la intolerancia hereditaria a la fructosa, la enfermedad de Wilson o el síndrome oculocerebrorenal (síndrome de Lowe)

También puede ser causada por el mieloma múltiple, una fuerte intoxicación por metales pesados o ciertos medicamentos

Incapacidad para reabsorber bicarbonato de la orina, por lo que se excreta demasiado bicarbonato

Alta acidez de la sangre

Fragilidad ósea

Dolor óseo

Ligera deshidratación

Concentraciones bajas de potasio en sangre

Disminución de la producción de la forma activa de la vitamina D

4

No hereditaria

Causada por la diabetes, un trastorno autoinmunitario, nefropatía crónica o una obstrucción en las vías urinarias

Agravada por ciertos medicamentos, como los diuréticos ahorradores de potasio, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y los bloqueantes o antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II)

Deficiencia o incapacidad de responder a la aldosterona, una hormona que ayuda a regular la excreción de potasio y sodio por los riñones

Aumento leve de acidez y de concentración de potasio en sangre que rara vez causan síntomas, a menos que el nivel de potasio sea extremadamente alto (en ese caso, se presentan latidos irregulares del corazón y parálisis de los músculos)

Nota: el tipo 3 es una mezcla de los tipos 1 y 2 y es extremadamente raro.