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Granulomas hepáticos

Por

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última revisión completa abr. 2020
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Los granulomas hepáticos son pequeñas aglomeraciones de células que se forman cuando ciertos trastornos están presentes o cuando se toman ciertos fármacos.

Los granulomas por sí mismos no suelen causar problemas, pero los trastornos que los provocan sí.

Los granulomas tienen muchas causas de las cuales las más frecuentes son

Los granulomas se forman cuando las células del sistema inmunitario se agrupan para responder a factores irritantes o para defender al organismo de la acción de sustancias extrañas en el hígado. Por lo general, la función hepática no está afectada, aunque los análisis de sangre relacionados con el hígado (los perfiles hepáticos) pueden ser anormales. Los granulomas pueden formar parte de una inflamación generalizada, que puede ser una reacción a un fármaco o a una infección. Si la inflamación es generalizada, puede alterar la función hepática. En raras ocasiones, la inflamación conlleva la formación de tejido cicatricial y presión sanguínea elevada en las venas que llevan la sangre desde el intestino hasta el hígado (lo que se denomina hipertensión portal Hipertensión portal La hipertensión portal se define como un aumento de la presión sanguínea en la vena porta (la vena de gran calibre que lleva la sangre desde el intestino hasta el hígado) y en sus ramas. La... obtenga más información ).

Síntomas

Los granulomas, por sí mismos, no suelen causar síntomas. El hígado puede aumentar ligeramente de tamaño y puede aparecer una leve ictericia Ictericia en adultos En la ictericia, la piel y el blanco del ojo (esclerótica) se vuelven amarillos. La ictericia se produce cuando hay un exceso de bilirrubina (un pigmento amarillo) en la sangre, una enfermedad... obtenga más información Ictericia en adultos (una coloración amarilla de la piel y de las escleróticas, la parte blanca de los ojos). Si existen otros síntomas, éstos se deben al trastorno causante de los granulomas. Los granulomas producidos por la sarcoidosis pueden desaparecer espontáneamente o persistir durante años sin causar ningún síntoma perceptible.

La hepatitis granulomatosa idiopática es un trastorno raro de causa desconocida. Produce granulomas, fiebre, dolores musculares y cansancio. Estos síntomas suelen aparecer de forma intermitente durante años.

Diagnóstico

  • Pruebas de diagnóstico por la imagen del hígado

  • En ocasiones, biopsia hepática

A veces son necesarias otras pruebas, como cultivos, para identificar la causa.

Tratamiento

  • Tratamiento del trastorno subyacente

  • En caso de sarcoidosis, administración de corticoesteroides

Se trata el trastorno subyacente. Con la interrupción del fármaco o el tratamiento de una infección responsable de la aparición de los granulomas generalmente se consigue que éstos desaparezcan.

Más información

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