Natürliche Lakritze, auch Süßholz genannt (Glycyrrhiza glabra), hat einen sehr süßen Geschmack. Sie wird aus der Wurzel des Strauches gewonnen und medizinisch als Kapsel, Tablette oder flüssigen Extrakt verwendet. Die meisten Lakritzesüßigkeiten, die in den Vereinigten Staaten hergestellt werden, sind künstlich aromatisiert und enthalten keine natürliche Lakritze. Glycyrrhizin ist der Wirkstoff in natürlicher Lakritze. Für Menschen, die besonders empfindlich auf die Wirkung von Glycyrrhizin reagieren, gibt es speziell behandelte Lakritzeprodukte, die eine viel geringere Menge an Glycyrrhizin enthalten. Diese Produkte werden dann besonders ausgezeichnet.
Behauptungen zu Süßholz
Lakritze wird häufig eingenommen, um Husten zu unterdrücken, Halsschmerzen zu lindern und eine Magenverstimmung zu lindern. Äußerlich angewendet, soll es aphthöse Ulzera und Hautreizungen (z. B. Ekzeme) lindern (1). Es wird auch behauptet, dass Lakritz bei der Behandlung von Magengeschwüren und Komplikationen, die durch Hepatitis C oder andere Lebererkrankungen verursacht werden, hilft (2).
Evidenz für Süßholz
Es gibt Hinweise darauf, dass Lakritze in Kombination mit anderen Kräutern eine Linderung der Symptome von funktioneller Dyspepsie und Reizdarmsyndrom erzeugt (3). Jedoch sind klinische Studien sowohl über Lakritze allein als auch in Kombination begrenzt, und eine weitere Bewertung ist erforderlich. Es gibt nicht genügend Daten, um festzustellen, ob Lakritze heilsam bei Magengeschwüren oder Komplikationen wirkt, die durch Hepatitis C verursacht werden.
Eine Metaanalyse von 5 randomisierten Studien (609 Patienten) berichtete, dass topisches Süßholz vor der endotrachealen Intubation postoperative Halsschmerzen um 56 % und Husten um 39 % verhinderte (4). In einer randomisierten Studie an 70 Personen mit aphthösen Geschwüren wurde Lakritze plus Diphenhydramin-Lösung mit einer Diphenhydramin-Monotherapie verglichen. Das wichtigste Ergebnis war eine schnellere Heilung bei Patienten, die mit Lakritz plus Diphenhydramin-Lösung behandelt wurden (5). In einer weiteren randomisierten Studie mit 70 Erwachsenen wurde gezeigt, dass Süßholzpastillen (Lutschtabletten) im Vergleich zu Placebo bei chronischen Hustensymptomen helfen (6). Süßholz wurde auch als adjuvante Therapie zur Linderung der Symptome der Parkinson-Krankheit verabreicht (7).
Unerwünschte Wirkungen von Süßholz
Bei niedrigeren Dosierungen oder normalen Verbrauchswerten sind nur wenige Nebenwirkungen deutlich. Hohe Dosen von echter Lakritze (> 1 oz/Tag) und Glycyrrhizin können jedoch renale Natrium- und Wasserretention verursachen, was möglicherweise zu hohem Blutdruck und zur Kaliumusscheidung führen kann, sodass der Kaliumspiegel abgesenkt wird. Eine erhöhte Kaliumausscheidung kann ein besonderes Problem für Menschen mit Herzkrankheiten darstellen und für diejenigen, die Digoxin oder Diuretika einnehmen, die auch zu einer erhöhten Kaliumausscheidung führen. Diese Menschen und solche, die einen zu hohen Blutdruck haben, sollten keine echte Lakritze zu sich nehmen. Eine gepoolte Analyse ergab, dass die chronische Einnahme von Süßholz mit einem Anstieg des systolischen und diastolischen Blutdrucks in Verbindung stehen könnte (8).
Süßholz kann in der Schwangerschaft steroidale und östrogene Wirkungen haben und möglicherweise auch das Risiko einer Frühgeburt erhöhen. Ein hoher Süßholzkonsum während der Schwangerschaft kann die Aktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinde beim Kind stimulieren, daher sollten schwangere Frauen Süßholz meiden.
Wechselwirkungen von Süßholz mit anderen Medikamenten
Lakritz kann
mit Warfarin interagieren und seine Wirksamkeit verringern, wodurch sich das Risiko der Blutgerinnung erhöht;
mit Digoxin interagieren, indem es den Kaliumspiegel beeinflusst;
verringerte Wirksamkeit von Antihypertensiva durch erhöhte Natrium- und Wasserretention
die Wirkungen von Paclitaxel und Cisplatin verringern.
Verstärkung der unerwünschten Wirkungen von Kortikosteroiden
Erhöhung oder Verringerung der Wirkung von Östrogenen
Außerdem sind einige Experten der Ansicht, dass Süßholz eine ähnliche Wirkung hat wie eine Klasse von Antidepressiva, die sogenannten Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), und somit die unerwünschten Wirkungen dieser Medikamente verstärken kann.
(Siehe Tabelle .)
Literatur
1. Saeedi M, Morteza-Semnani K, Ghoreishi MR. The treatment of atopic dermatitis with licorice gel. J Dermatolog Treat. 14(3):153-157, 2003. doi:10.1080/09546630310014369
2. Li X, Sun R, Liu R. Natural products in licorice for the therapy of liver diseases: progress and future opportunities. Pharmacol Res. 144:210-226, 2019. doi: 10.1016/j.phrs.2019.04.025
3. Ottillinger B, Storr M, Malfertheiner P, et al. STW 5 (Iberogast®)—a safe and effective standard in the treatment of functional gastrointestinal disorders. Wien Med Wochenschr. 163(3-4): 65-72, 2013. doi: 10.1007/s10354-012-0169-x
4. Kuriyama A, Maeda H.. Topical application of licorice for prevention of postoperative sore throats in adults: a systematic review and meta-analysis. J Clin Anesth. 54:25-32, 2019. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.10.025
5. Akbari N, Asadimehr N, Kiani Z. The effects of licorice containing diphenhydramine solution on recurrent aphthous stomatitis: a double-blind, randomized clinical trial. Complement Ther Med. 50:102401, 2020. doi:10.1016/j.ctim.2020.102401
6. Ghaemi H, Masoompour SM, Afsharypuor S, Mosaffa-Jahromi M, Pasalar M, Ahmadi F, Niknahad H. The effectiveness of a traditional Persian medicine preparation in the treatment of chronic cough: A randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2020 Mar;49:102324. doi: 10.1016/j.ctim.2020.102324
7. Petramfar P, Hajari F, Yousefi G, Azadi S, Hamedi A. Efficacy of oral administration of licorice as an adjunct therapy on improving the symptoms of patients with Parkinson's disease, A randomized double blinded clinical trial. J Ethnopharmacol. 2020 Jan 30;247:112226. doi: 10.1016/j.jep.2019.11222
8. Penninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalaemia: a systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens. 2017 Nov;31(11):699-707. doi: 10.1038/jhh.2017.45
Weitere Informationen
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