Mammographie

VonMustafa A. Mafraji, MD, Rush University Medical Center
Reviewed ByWilliam E. Brant, MD, University of Virginia
Überprüft/überarbeitet Geändert Sept. 2025
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Mammographien sind Röntgenaufnahmen der Brust, die üblicherweise zwei oder mehr Aufnahmen jeder Brust aus verschiedenen Winkeln umfassen. Die Brüste werden mit Kunststoffschaufeln komprimiert, um die Visualisierung des Brustgewebes und Anomalien zu optimieren.

Screening-Mammographien werden zur Überprüfung auf Brustkrebs bei asymptomatischen Frauen eingesetzt (siehe Brustkrebs, Screening).

Diagnostische Mammographien werden verwendet, um Brusterkrankungen bei Frauen zu diagnostizieren mit (1):

  • Brustsymptomen

  • Tastbaren Raumforderungen

  • Pathologische Werte von Mammographie-Screenings, die weitere Untersuchungen erfordern.

Zu den diagnostischen Mammographien können Standard- und Spezialsichten gehören.

Frauen, die symptomfrei sind, aber zuvor wegen Brustkrebs behandelt wurden, können sich je nach Protokoll der Bildgebungsstelle entweder einer jährlichen Vorsorgeuntersuchung oder einer jährlichen diagnostischen Mammographie unterziehen.

In der Regel setzt die Mammographie die Brüste bis etwa 0,21 mSv der Strahlung aus. Diese Dosis ist im Vergleich zu anderen bildgebenden Verfahren, die Strahlung verwenden, relativ niedrig (siehe Tabelle ). Die Strahlenbelastung ist jedoch eine Sorge bei der Mammographie, weil das Brustgewebe gegenüber Strahlung empfindlich ist (siehe Risiken Medizinischer Strahlung). Die Mammographie wird manchmal nur für Frauen > 40 empfohlen; teilweise, weil das Brustgewebe bei älteren Frauen weniger anfällig für die nachteiligen Wirkungen der Strahlung ist. Spezielle Mammographiezentren und digitale Bildgebungstechniken werden verwendet, um die Strahlenbelastung zu minimieren.

Variationen der Mammographie

Tomosynthese, eine 3-dimensionale Technik, kann in der Mammographie verwendet werden. Bei der Tomosynthese bewegt sich eine Röntgenquelle über einen Bogen von Auslenkung, wodurch dünne, tomographische Schnitte, die zu 3-dimensionalen Bilder rekonstruiert werden entstehen. Diese Technik minimiert den Effekt der überlappenden Strukturen in der Brust. Somit können Anomalien besser vom Hintergrund getrennt werden. Die Tomosynthese kann den Bedarf an Wiederholungs-Mammographien verringern, und Ärztinnen und Ärzte können Krebs möglicherweise genauer erkennen, insbesondere bei Patientinnen mit dichtem Brustgewebe.

Die gesamte Strahlendosis bei der 3‑dimensionalen Mammographie (1,0 mSv) ist höher als bei der konventionellen Mammographie (0,5 mSv), liegt jedoch im Vergleich zu einigen anderen bildgebenden Verfahren weiterhin relativ niedrig.

Hinweis

  1. 1. American College of Radiology: ACR Practice Parameter for the Performance of Screening and Diagnostic Mammography. 2023. Accessed August 25, 2025.

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