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Rezidivierende respiratorische Papillomatose

(Larynxpapillomen)

Von

Udayan K. Shah

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Inhalt zuletzt geändert Jan 2017
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Rezidivierende respiratorische Papillomatose ist ein seltener, benigner, virale Atemwegstumor, der durch das humane Papillomavirus verursacht wird. Die häufigste Art, in der sich die Patienten vorstellen, ist mit Larynxpapillomen.

Rezidivierende respiratorische Papillomatose tritt am häufigsten im Kehlkopf als Larynxpapillom auf. Larynxpapillomen können in jedem Alter auftreten, sind aber am häufigsten im Alter von 1 bis 4 Jahren. Sie können nach der Behandlung rezidivieren, eine maligne Transformation durchführen und/oder sich gelegentlich in die Luftröhre oder die Lunge ausbreiten.

Symptome und Beschwerden

Symptome einer wiederkehrenden Atemwegspapillomatose können schwacher Schrei, Heiserkeit und in schweren Fällen eine Atemwegsverstopfung sein.

Diagnose

  • Biopsie

Der Tumor wird durch eine Laryngoskopie identifiziert. Die Diagnose der rezidivierenden respiratorischen Papillomatose wird durch Biopsie bestätigt.

Therapie

  • Entfernung

Die Behandlung der rezidivierenden respiratorischen Papillomatose ist die Exzision. Weil Tumoren nach Wochen oder Monaten rezidivieren können, können mehrere Verfahren erforderlich und eine Überwachung durch Laryngoskopie und Bronchoskopie notwendig sein. Chirurgische Eingriffe können eine Pulsed-Dye-Lasertherapie oder eine photodynamische Therapie umfassen.

Antivirale Medikamente (z. B. Cidofovir) sind in schweren Fällen versucht worden. Die Läsionen können sich in der Pubertät bei einigen Patienten zurückbilden. Der quadrivalente humane Papillomavirus-Impfstoffmacht Hoffnung auf eine Prävention, aber seine Wirksamkeit ist noch nicht nachgewiesen worden.

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