Unterscheidung von Stimmlippenpolypen, -knötchen und -granulomen
Typ | Ursachen | Merkmale | Therapie |
|---|---|---|---|
Polypen | Akutes Stimmtrauma (am häufigsten), gastroösophagealer Reflux, unbehandelte Schilddrüsenunterfunktion, chronisch allergische (Larynx-)Reaktionen, chronische Reizgasinhalation (z. B. Industrieabgase, Zigarettenrauch) | Die traumatischen Läsionen treten typischerweise unilateral auf. Bilaterale Polypen haben oft andere Ursachen Vorkommen an der mittleren Membranschnur Größer als Knötchen Oft ein oberflächliches Blutgefäß | Chirurgische Entfernung eines traumatischen Polyps Medizinische Behandlung, zunächst von anderen polypoiden Läsionen Logopädische Therapie zur Änderung belastender Stimmgewohnheiten |
Knötchen | Chronisches Stimmentrauma (z. B. durch Schreien, lautes Singen, Verwendung einer unnatürlich tiefen Frequenz) | Beidseitig Treten am Übergang zwischen dem vorderen und mittleren Drittel der Stimmbänder auf | Verhaltensänderung (z. B. Abbauen der Larynxmuskelanspannung beim Sprechen), Sprachtherapie, Antirefluxtherapie |
Granulome | Husten, Refluxkrankheit, endotracheale Intubation | Häufig beidseitig, tritt aber auch einseitig auf Treten an den Stimmbandfortsätzen auf (hintere Stimmbänder) Größer als Knötchen | Sprachtherapie, Antirefluxtherapie Chirurgische Entfernung bei Granulomen, die sich nicht zurückbilden, |