Stadieneinteilung bei Lippen- und Mundhöhlenkrebs

I

T1

N0

M0

II

T2

N0

M0

III

T3 oder

N0

M0

T1–3

N1

M0

IVA

T1–3

N2

M0

T4a

N0–2

M0

IVB

T4b

jedes N

M0

jedes T

N3

M0

IVC

jedes T

jedes N

M1

* Definition des Primärtumors (T)

T1

Tumor ≤ 2 cm mit DOI (Tiefe der Invasion, nicht Tumordicke) ≤ 5 mm

T2

Tumor ≤ 2 cm mit DOI > 5 mm oder Tumor > 2 cm und ≤ 4 cm mit DOI ≤ 10 mm

T3

Tumor > 2 cm und ≤ 4 cm mit DOI > 10 mm oder Tumor > 4 cm mit DOI ≤ 10 mm

T4a

Mäßig fortgeschrittene lokale Erkrankung

Lippe: Tumor dringt durch die Kortikalis ein oder betrifft den Nervus alveolaris inferior, den Mundboden oder die Gesichtshaut (z. B. Kinn oder Nase)

Mundhöhle: Tumor > 4 cm mit DOI > 10 mm oder Tumor dringt nur in benachbarte Strukturen ein (z. B. durch die Kortikalis des Unter- oder Oberkiefers, oder betrifft die Kieferhöhle oder die Haut des Gesichts)

MERKE: Eine oberflächliche Erosion des Knochens/Zahnfachs (allein) durch einen gingivalen Primärtumor ist nicht ausreichend, um einen Tumor als T4 zu klassifizieren.

T4b

Sehr fortgeschrittene lokale Erkrankung

Der Tumor dringt in den Kaubereich, die Pterygoidplatten oder die Schädelbasis ein und/oder umschließt die Arteria carotis interna

† Definition des regionalen Lymphknotens (N)

N1

Metastasen in einem einzelnen ipsilateralen Knoten, ≤ 3 cm und keine extranodale Ausdehnung

N2

Metastasen in einem einzelnen ipsilateralen Knoten > 3 cm aber ≤ 6 cm und keine extranodale Ausdehnung; oder in mehreren ipsilateralen Knoten ≤ 6 cm und keine extranodale Ausdehnung; oder in bilateralen oder kontralateralen Knoten ≤ 6 cm und keine extranodale Ausdehnung

N3

Metastasen in einem Knoten > 6 cm und keine extranodale Ausdehnung; oder in jedem Knoten und extranodale Ausdehnung

‡ Definition von Fernmetastasen (M)

M0

Keine Fernmetastasen

M1

Fernmetastasen