PALM-COEIN* Subklassifikationssystem für Uterus-Leiomyome (Fibrome)
Leiomyom-Lokalisationskategorien | Typ | Spezifische Lokalisation im Uterus |
Submukös (in Kontakt mit dem Endometrium und/oder in die Uterushöhle ragend) | 0 | Gestielt intrakavitär |
1 | < 50% intramural | |
2 | ≥ 50% intramural | |
3 | Kontakte zum Endometrium, 100% intramural | |
Andere: Intramural (innerhalb des Myometriums); subserös (in Kontakt mit der Serosa und/oder in die Peritonealhöhle ragend); oder andere Lokalisationen (z. B. zervikal, parasitär) | 4 | Intramural |
5 | Subserös ≥ 50% intramural | |
6 | Subserös < 50% intramural | |
7 | Subserosal gestielt | |
8 | Andere (z. B. zervikal, parasitär) | |
Hybrid (in Kontakt sowohl mit dem Endometrium als auch mit der Serosa) | 2-5† | Die Abbildung zeigt ein Beispiel: Submukös und subserös, jeweils mit weniger als der Hälfte des Durchmessers in der Endometrium- und Peritonealhöhle |
*PALM-COEIN ist eine Gedächtnisstütze für die strukturellen (PALM) und die nichtstrukturellen (COEIN) Ursachen abnormer Blutungen (siehe Abbildung PALM-COEIN-Klassifikationssystem). | ||
† Hybride Leiomyome werden als 2 Zahlen, getrennt durch einen Bindestrich, dokumentiert. Konventionell bezieht sich die erste Zahl auf die Beziehung zum Endometrium und die zweite Zahl auf die Beziehung zur Serosa. | ||
Definitionen: Endometrium = drüsige Auskleidung der Uterushöhle (auch als Gebärmutterhöhle bezeichnet); Myometrium = glatte Muskelschicht des Uterus, die sich zwischen dem Endometrium und der Serosa befindet; Serosa = dünne äußere Auskleidung des Uterus, die der Bauchhöhle zugewandt ist und aus Mesothel und lockerem Bindegewebe besteht. | ||
Adaptiert von Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS; FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions [published correction appears in Int J Gynaecol Obstet. 2019 Feb;144(2):237]. Int J Gynaecol Obstet. 2018;143(3):393-408. doi:10.1002/ijgo.12666. | ||
