Klassifikation der Gelenkergüsse
Untersuchung | Normal | Hämorrhagisch | Infektiös | Entzündlich | Nichtentzündlich |
|---|---|---|---|---|---|
Makroskopische Beurteilung | |||||
Erscheinungsbild | klar | blutig | trübe oder eitrig | gelb, flockig | hellgelb, klar |
Routinelaboruntersuchung | |||||
Kultur | negativ | negativ | oft positiv | negativ | negativ |
Polymorphkerniges Leukozyt%* | < 25 | — | gewöhnlich > 85 | > 50 | < 25 |
Leukozytenzahl* | < 200/mcl | beeinflusst durch die Blutmenge | 5000 –> 100.000/mcl | 1000–50.000/mcl | 200–1000/mcl |
* Leukozytenzahl (WBC) und polymorphkernige Leukozyten (%) sind bei der infektiösen Arthritis niedriger bei weniger virulenten Erregern (z. B. Gonokokken-, Lyme-, tuberkulöse- oder Pilzarthritis) oder wenn die Arthritis teilweise behandelt ist. Einige Ergüsse bei systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen rheumatischen Erkrankungen sind nur zweideutig entzündlich, mit einer Leukozytenzellzahl von 500-2000/mcl. Nichtinfektiöse Gelenkergüsse haben selten mehr als 100.000 Leukozyten/mcl. | |||||