Häufige Vaginitisarten
Krankheit | Typische Symptome und Befunde | Diagnosekriterien | Mikroskopische Befunde | Differenzialdiagnosen |
|---|---|---|---|---|
Gelbgrüner oder grauer, dünner, fischig riechender Ausfluss; keine Dyspareunie Gelegentlich Pruritus und Irritation | Drei der folgenden (Amsel-Kriterien):
| NaCl-Nativpräparat*: Schlüsselzellen (engl. clue cells), verringerte Laktobazillen, erhöhte Kokkobazillen | Trichomonaden-Vaginitis | |
Dickflüssiger, weißer Ausfluss, vaginaler und manchmal vulvärer Pruritus mit oder ohne Brennen, Hautreizung oder Dyspareunie | Typischer Ausfluss, pH < 4,5 und mikroskopischer Befund Kultur, wenn der klinische Verdacht hoch ist und der mikroskopische Befund negativ ist oder die Symptome nach der Behandlung erneut auftreten oder fortbestehen | Kaliumhydroxid-Nativpräparat†: Knospende Hefe, Pseudohyphen oder Myzelien | Kontaktreizung oder allergische Vulvitis Vulvodynie | |
Reichlicher, übelriechender, gelb-grüner Ausfluss, Dysurie, Dyspareunie, Rötung | NAAT
Mikroskopische Identifikation des Erregers Kultur, wenn NAAT oder Mikroskopie nicht verfügbar sind | NaCl-Nativpräparat*: Bewegliche Geißelprotozoen, vermehrte Granulozyten | Bakterielle Vaginose Entzündliche Vaginitis | |
Eitriger Ausfluss, Trockenheit und Dünnwerden der Scheidenhaut, Dyspareunie, Dysurie; meistens bei Frauen in der Postmenopause | pH > 6, negative Geruchsprobe und charakteristische mikroskopische Befunde | Vermehrte Granulozyten, Parabasalzellen und Kokken, erniedrigte Bazillen | Erosiver Lichen planus | |
* Salzhaltige Nativpräparate werden mit 0,9% Natriumchlorid hergestellt. | ||||
† Kaliumhydroxid-Nativpräparate werden mit 10% iger Kaliumhydroxidlösung hergestellt. | ||||
NAAT = Nukleinsäure-Amplifikationstest; PMN = polymorphkernige Leukozyten. | ||||