Confusion Assessment Method (CAM) zur Diagnose von Delirium*

Merkmal

Beurteilung†

Notwendige Merkmale

Akuter Onset und fluktuierender Verlauf

Angezeigt durch positive Antworten auf die folgenden Fragen:

"Hat sich der mentale Zustand des Patienten verglichen mit der Ausgangslage abrupt verändert?"

"Fluktuiert das anormale Verhalten im Verlauf des Tages (d. h., neigt es dazu, aufzutreten und wieder zu verschwinden oder im Schweregrad zu- und abzunehmen)?"

Unaufmerksamkeit

Angezeigt durch positive Antworten auf die folgenden Fragen:

"Hat der Patient Schwierigkeiten dabei, seine Aufmerksamkeit zu lenken (d. h., war er leicht ablenkbar oder hatte er Schwierigkeiten dabei, dem Gesagten zu folgen)?"

Eines der folgenden Merkmale ist notwendig

Denkstörungen

Angezeigt durch positive Antworten auf die folgenden Fragen:

"War das Denken des Patienten unorganisiert oder inkohärent (z. B. Schwafeln oder irrelevante Gespräche, unklare oder unlogische Gedankengänge, oder unvorhersehbares Springen zwischen Themen)?"

Bewusstseinsveränderungen

Angezeigt durch jegliche Antwort außer "wachsam" auf die folgenden Fragen:

"Wie würden sie insgesamt den Bewusstseinszustand des Patienten einschätzen?"

  • Normal = wachsam

  • Überaufmerksam = vigilant

  • Träge, leicht erregbar = lethargisch

  • Schwer zu erregen = Stupor

  • Nicht erregbar = Koma

*Die Diagnose von Delirium erfordert das Vorliegen der ersten 2 Merkmale plus eines der zweiten 2 Merkmale.

†Die Information wird in der Regel von einem Familienmitglied oder einem Krankenpfleger erfragt.