Msd Manual

Please confirm that you are a health care professional

Lädt...

Häusliche Gewalt

Von

Erin G. Clifton

, PhD, Department of Psychiatry, University of Michigan

Inhalt zuletzt geändert Nov 2017
Zur Patientenaufklärung hier klicken.
Quellen zum Thema

Häusliche Gewalt umfasst körperlichen, sexuellen und psychologischen Missbrauch zwischen den Menschen, die zusammen leben, auch intime Partner (intime Partnergewalt[IPV]), Eltern und Kinder, Kinder und Großeltern und Geschwister.

Häusliche Gewalt tritt unter Menschen aller Kulturen, Rassen, sexuellen Orientierungen, Berufen, Einkommensniveaus und Altersgruppen auf. In den USA gelten 30% der Ehen als körperlich aggressiv.

Frauen sind häufig Opfer von häuslicher Gewalt als Männer. Etwa 95% der Menschen, die wegen häuslicher Gewalt medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, sind Frauen. Es ist wahrscheinlicher, dass Frauen von einem männlichen Partner stark angegriffen oder getötet werden als von jemand anderem. Jedes Jahr werden in den USA etwa 2 Millionen Frauen stark von ihrem Partner geschlagen. In den USA haben > 27% der Frauen und 11% der Männer sexuelle Gewalt, körperliche Gewalt und/oder Stalking durch einen Intimpartner in ihrem Leben erlebt und waren davon negativ betroffen (z.B. wurden ängstlich, entwickelten Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung, wurden verletzt, mit einer sexuell übertragbaren Krankheit infiziert. 1]). Jede vierte Frau und jeder siebte Mann erlebt während seines Lebens schwere physische Gewalt durch einen Partner.

Körperliche Misshandlung ist die offensichtlichste Form von häuslicher Gewalt. Dazu können auch Schlagen, Treten, Boxen, Knochen brechen, an den Haaren ziehen und die Arme verdrehen gehören. Dem Opfer können auch Nahrung oder Schlaf entzogen werden. Waffen, wie eine Pistole oder ein Messer, können verwendet werden, um zu bedrohen oder Verletzungen zu verursachen.

Sexuelle Übergriffe sind auch üblich: 33 bis 50% der Frauen, die körperlich von ihrem Partner missbraucht werden, werden auch sexuell von ihrem Partner missbraucht. Sexuelle Übergriffe beinhalten die Verwendung von Drohungen oder Gewalt, sexuellen Kontakt zu erzwingen und enthält unerwünschtes Berühren, Grabschen oder Küssen.

Psychologischer Missbrauch kann sogar häufiger sein als körperliche Misshandlung und kann dieser vorangehen. Psychologischer Missbrauch beinhaltet jedes nicht-physische Verhalten, das das Opfer untergräbt oder herabsetzt oder dass es dem Täter ermöglicht, das Opfer zu steuern. Psychologischer Missbrauch kann beleidigende Sprache, soziale Isolation und Finanzkontrolle einschließen. Normalerweise nutzt der Täter die Sprache, um das Opfer in privaten oder öffentlichen Bereichen zu erniedrigen, zu beeinträchtigen, zu demütigen, einzuschüchtern oder zu bedrohen. Der Täter kann das Opfer dazu bringen, sich verrückt zu fühlen ("gaslightning") oder das Gefühl zu haben, sich schuldig oder verantwortlich zu fühlen, und sie für die gewalttätige Beziehung verantwortlich machen. Der Täter kann auch das Opfer in Bezug auf ihre sexuelle Leistung, ihr Aussehen oder beides demütigen.

Der Täter kann versuchen, das Opfer ganz oder teilweise zu isolieren, indem er den Zugang des Opfers zu Freunden, Verwandten und anderen Menschen steuert. Die Steuerung kann das Verbot von direktem, schriftlichen, telefonischen oder E-Mail-Kontakt mit anderen beinhalten. Der Täter kann das Opfer dazu bringen, zu denken, dass andere nicht helfen können oder wollen, oder Eifersucht anwenden, um seine Handlungen zu rechtfertigen. Der Täter kann auch verhindern, dass das Opfer Zugang zu medizinischer Versorgung erhält.

Oft behält der Täter Geld zurück, um das Opfer zu kontrollieren. Das Opfer kann für fast ihr gesamtes Geld vom Täter abhängig sein. Der Täter kann die Kontrolle behalten, indem er verhindert, dass das Opfer einen Job bekommt, indem er Informationen über ihre Finanzen behält und indem er Geld von ihr nimmt.

Nach einem Zwischenfall von Missbrauch kann der Täter um Vergebung bitten und versprechen, sich zu ändern und das missbräuchliche Verhalten zu beenden. Allerdings, geht der Missbrauch in der Regel weiter und eskaliert oft.

Allgemeiner Hinweis

Folgen

Ein Opfer von häuslicher Gewalt kann physisch verletzt werden. Körperliche Verletzungen können blaue Flecken, blaue Augen, Schnitte, Kratzer, gebrochene Knochen, verlorene Zähne und Verbrennungen umfassen. Verletzungen können das Opfer davon abhalten regelmäßig zu arbeiten, was dazu führt, dass sie ihren Job verlieren. Verletzungen sowie die missbräuchliche Situation können das Opfer in Verlegenheit bringen, sodass sie sich von Familie und Freunden isolieren. Das Opfer kann auch oft umziehen—eine finanzielle Belastung—um dem Täter zu entkommen. Manchmal tötet der Täter das Opfer.

Infolge der häuslichen Gewalt haben viele Opfer psychologische Probleme. Solche Probleme sind posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), Drogenmissbrauch, Angst und Depression. Etwa 60% der misshandelte Frauen sind depressiv. Frauen, die stärker geschlagen werden, entwickeln eher psychische Probleme. Selbst wenn der körperliche Missbrauch abnimmt, geht der psychische Missbrauch oft weiter und erinnert die Frau daran, dass sie physisch zu jedem Zeitpunkt missbraucht werden kann. Misshandelte Frauen haben das Gefühl, dass psychologischer Missbrauch schädlicher ist als körperliche Misshandlung. Psychologischer Missbrauch erhöht das Risiko von Depressionen und Drogenmissbrauch.

Kinder, die Zeugen häuslicher Gewalt sind

Jedes Jahr werden mindestens 3,3 Millionen Kinder geschätzt, die zu Zeugen von körperlicher oder verbaler Gewalt in ihren Wohnungen werden. Diese Kinder können Probleme entwickeln wie übermäßige Angst oder weinen, Ängstlichkeit, Schlafstörungen, Depressionen, sozialer Rückzug und Schwierigkeiten in der Schule. Auch können die Kinder sich selbst für die Situation verantwortlich machen.

Ältere Kinder können von zu Hause weggelaufen. Jungen, die ihren Vater sehen wie er ihre Mutter missbraucht, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit zu missbräuchlichen Erwachsenen. Mädchen, die ihren Vater sehen wie er ihre Mutter missbraucht, können mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Erwachsenen werden, die Missbrauch tolerieren.

Der Täter kann auch Kinder physisch verletzen. In Familien, in denen häusliche Gewalt vorliegt, werden Kinder viel wahrscheinlicher körperlich misshandelt.

Maßnahmen

In Fällen häuslicher Gewalt ist die wichtigste Überlegung Sicherheit. Bei einem gewaltsamen Zwischenfall sollte das Opfer versuchen, sich von Bereichen, in denen es eingefangen werden könnte oder in denen der Täter Waffen erhalten könnte, wie die Küche, fernzuhalten. Wenn es kann, sollte das Opfer sofort 911 anrufen oder die Polizei und das Haus verlassen. Das Opfer sollte keine Verletzungen behandelt und mit Fotos dokumentiert haben. Sie sollte ihre Kinder lehren, sich nicht in einen Kampf einzumischen und wann und wie sie um Hilfe rufen können.

Die Entwicklung eines Sicherheitsplans ist wichtig. Dieser sollte beinhalten, wo man Hilfe bekommen kann, wie man fliehen und wie man auf Geld zugreifen kann. Das Opfer sollte auch Kopien von amtlichen Dokumenten (wie z. B. Geburtsurkunden der Kinder, Sozialversicherungskarten, Versicherungskarten und Kontonummern) machen und diese verstecken. Sie sollte eine Reisetasche gepackt bereithalten, falls sie diese braucht, um schnell das Haus zu verlassen.

Manchmal ist die einzige Lösung, die gewalttätigen Beziehung dauerhaft zu verlassen, weil häusliche Gewalt dazu neigt, weiter zu gehen, v. a. bei sehr aggressiven Männern. Außerdem, selbst wenn der körperliche Missbrauch abnimmt, kann der psychische Missbrauch bestehen bleiben. Die Entscheidung zu gehen ist nicht einfach. Opfer fühlen sich oft aus mehreren Gründen nicht in der Lage, eine missbräuchliche Beziehung zu verlassen, einschließlich der Angst vor Vergeltungsmaßnahmen und wirtschaftlicher Abhängigkeit vom Täter. Nachdem der Täter weiß, dass das Opfer beschlossen hat, ihn zu verlassen, kann das Risiko von schweren Verletzungen und Tod für das Opfer am größten sein. Zu diesem Zeitpunkt sollte das Opfer zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um sich selbst und seine Kinder zu schützen; z. B. kann es eine einstweilige Verfügung oder eine Schutzanordnung erhalten (obwohl eine solche nicht die Sicherheit garantiert).

Hilfe ist verfügbar durch Frauenhäuser, Selbsthilfegruppen, die Gerichte und eine nationalen Hotline (1-800-799-SAFE oder, für TTY, 1-800-787-3224).

Wichtige Punkte

  • Das Opfer ist in der Regel eine Frau.

  • Körperverletzungen, psychologische Probleme, soziale Isolation, Verlust des Arbeitsplatzes, finanzielle Schwierigkeiten, und sogar Tod können die Folge sein.

  • Sicher zu bleiben-beispielsweise mit einem Fluchtplan-ist die wichtigste Überlegung.

  • Da häusliche Gewalt tendenziell anhält, ist es manchmal die einzige Lösung, die missbräuchliche Beziehung dauerhaft zu verlassen, was Vorbereitung und zusätzliche Vorkehrungen erfordert, um Sicherheit zu gewährleisten.

Zur Patientenaufklärung hier klicken.
HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für medizinische Fachkreise. LAIEN: Hier klicken, um zur Ausgabe für Patienten zu gelangen.
Erfahren Sie

Auch von Interesse

SOZIALE MEDIEN

NACH OBEN