Granulomata pyogenica sind fleischige, feuchte oder verkrustete, meist tiefrote Gefäßknötchen aus proliferierten Kapillaren in ödematösem Stroma.
Die aus Gefäßgewebe bestehende Läsion ist weder bakteriellen Ursprungs noch ein echtes Granulom. Sie entsteht rasch, oft an der Stelle einer kürzlich erfolgten Verletzung (die vom Patienten nicht erinnert wird), wird meist nicht größer als 2 cm im Durchmesser und stellt wahrscheinlich eine vaskuläre und fibröse Reaktion auf die Verletzung dar. Die Inzidenz von pyogenen Granulomen variiert je nach Alter, Geschlecht und anatomischer Lage. Granulome an Kopf, Hals und Rumpf scheinen am häufigsten bei Männern unter 20 Jahren und Frauen zwischen 20 und 50 Jahren aufzutreten (1).
Die darüberliegende Epidermis ist dünn und die Läsion ist oft weich, blutet leicht und blasst auf Druck nicht ab. Die Basis kann gestielt sein und von einem Epidermiskragen umgeben sein.
Während der Schwangerschaft können sich auf der Gingiva pyogene Granulome bilden, die groß und exzessiv wuchern können (sog. Schwangerschaftsgingiva-Tumoren oder Epulis gravidarum).
Ein pyogenes Granulom ist ein scharlachrotes Knötchen, das aus wuchernden Kapillaren in einem ödematösen Stroma besteht. Die Läsion neigt dazu, brüchig zu sein und blutet leicht. Sie stellt wahrscheinlich eine vaskuläre und fibröse Reaktion auf eine Verletzung dar.
Ein pyogenes Granulom ist ein scharlachrotes Knötchen, das aus wuchernden Kapillaren in einem ödematösen Stroma besteht
Image provided by Thomas Habif, MD.
Dieses Foto zeigt eine erythematöse runde Läsion, die mit einem pyogenen Granulom übereinstimmt.
Dieses Foto zeigt eine erythematöse runde Läsion, die mit einem pyogenen Granulom übereinstimmt.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Diese Abbildung zeigt wiederkehrende, fleischige, scharlachrote, vaskuläre Knötchen von pyogenen Granulomen.
Diese Abbildung zeigt wiederkehrende, fleischige, scharlachrote, vaskuläre Knötchen von pyogenen Granulomen.
Image courtesy of Karen McKoy, MD.
Pyogenes Granulom ist ein gutartiges Wachstum.
Pyogenes Granulom ist ein gutartiges Wachstum.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Hinweis
1. Dube U, Corliss M, Bowling KM, et al. Age, Sex, and Anatomical Location Patterns in Cutaneous Pyogenic Granuloma Cases. JAMA Dermatol. 2025;161(3):305-309. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5447
Diagnose von pyogenen Granulomen
Biopsie
Die Diagnose eines pyogenen Granuloms erfolgt durch Biopsie und histologische Untersuchung. Bei allem entferntem Gewebe ist eine histologische Analyse notwendig, da die Läsionen gelegentlich Melanomen oder anderen malignen Tumoren ähneln, von denen sie abgegrenzt werden müssen.
Behandlung von pyogenen Granulomen
Exzision, Kürettage und Elektrodesikkation
Die Behandlung von pyogenen Granulomen umfasst Exzision, Kürettage und Elektrodesikkation; die Läsionen können rezidivieren.



