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Stuhlinkontinenz

Von

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mrz 2020| Inhalt zuletzt geändert Mrz 2020
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Stuhlinkontinenz bedeutet den Verlust der Kontrolle über die Darmentleerung.

Ursachen für Stuhlinkontinenz

Stuhlinkontinenz kann vorübergehend bei akutem Durchfall Durchfall bei Erwachsenen Durchfall bezeichnet eine Vermehrung des Volumens, der Wässrigkeit oder der Häufigkeit des Stuhlgangs. (Siehe auch Durchfall bei Kindern.) Die Häufigkeit des Stuhlgangs ist nicht das einzige... Erfahren Sie mehr auftreten und wenn harte Stuhlpfropfen im Mastdarm festsitzen ( Koteinklemmung Koteinklemmung Verstopfung bedeutet schwierige oder seltene Stuhlgänge, harten Stuhl oder das Gefühl, dass der Mastdarm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert ist (unvollständige Entleerung). (Siehe... Erfahren Sie mehr ). Zu einer anhaltenden Stuhlinkontinenz kommen kann es bei Personen mit Verletzungen am After oder im Rückenmark, Mastdarmvorfall Mastdarmvorfall Beim Mastdarmvorfall wölbt sich der Mastdarm schmerzlos durch den After vor. Ein Mastdarmvorfall wird häufig bei Anstrengung verursacht, z. B. beim Stuhlgang. Die Diagnose basiert auf der... Erfahren Sie mehr Mastdarmvorfall (Vorfall der Mastdarmschleimhaut durch den After), Demenz Demenz Unter Demenz versteht man eine allmähliche Abnahme der geistigen Fähigkeiten, wobei Gedächtnis, Denkvermögen, Urteilskraft und Lernfähigkeit beeinträchtigt sind... Erfahren Sie mehr , neurologischen Schäden Nervenschäden bei Diabetes Menschen mit Diabetes mellitus leiden an vielen ernstzunehmenden, langfristigen Beschwerden, die viele Bereiche des Körpers betreffen, besonders die Blutgefäße, Nerven, Augen... Erfahren Sie mehr Nervenschäden bei Diabetes infolge von Diabetes, Tumoren am After Analkrebs Zu den Risikofaktoren für Analkrebs gehören bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten. Blutung beim Stuhlgang, Schmerzen und manchmal Juckreiz im Afterbereich sind typische Symptome. Eine manuelle... Erfahren Sie mehr oder geburtsbedingten Verletzungen des Beckenbodens.

Diagnose von Stuhlinkontinenz

  • Ärztliche Untersuchung

  • Normalerweise Sigmoidoskopie

Ein Arzt sucht nach strukturellen und neurologischen Auffälligkeiten. Zu diesem Zweck werden After und Mastdarm untersucht, das Empfindungsvermögen am After wird geprüft, und normalerweise wird auch eine Sigmoidoskopie vorgenommen.

Andere Tests, einschließlich Ultraschall des Analsphinkters, Magnetresonanztomographie (MRT) des Beckens und Dammbereichs, Untersuchung der Funktion von Nerven und Muskeln in der Beckenwand und Druckmessungen in Mastdarm und After ( anorektale Manometrie Manometrie Bei der Manometrie wird der Druck in verschiedenen Teilen des Verdauungstrakts gemessen. Vor dem Test darf nach Mitternacht nichts mehr gegessen oder getrunken werden. Bei diesem Test wird ein... Erfahren Sie mehr ) können erforderlich sein.

Behandlung von Stuhlinkontinenz

  • Maßnahmen zur Regulierung des Stuhlgangs

  • Sphinkterübungen und manchmal Biofeedback

  • Bisweilen ein operativer Eingriff

Um die Stuhlinkontinenz zu beheben, versucht man als Erstes, einen regelmäßigen Stuhlgang zu erreichen, sodass der Stuhl eine gute Konsistenz hat. Diätetische Veränderungen, einschließlich der Zugabe von geringen Mengen an Ballaststoffen, helfen häufig. Wenn dies nicht zum Erfolg führt, kann man ein Medikament einsetzen, das die Darmbewegungen verlangsamt, z. B. Loperamid.

Ein Muskeltraining der Analmuskeln (Sphinktere) durch Zusammenziehen und Lösen erhöht ihre Spannung und Stärke. Mithilfe einer Technik namens Biofeedback Biofeedback Beim Biofeedback, einer Form von Körper-Geist-Techniken, werden unbewusste biologische Prozesse unter bewusste Kontrolle gebracht. Elektronische Geräte messen unbewusste Vorgänge (wie Herzfrequenz... Erfahren Sie mehr kann man die Schließmuskeln schulen und das Empfindungsvermögen für Stuhl im Mastdarm verbessern. Etwa 70 % aller gut motivierten Personen profitieren vom Biofeedback.

Bei manchen Menschen, deren Stuhlinkontinenz anhält, hilft eine Operation – wenn die Ursache beispielsweise in einer Verletzung des Afters oder einem anatomischen Defekt im Anus liegt. Als letzter Ausweg kann eine Kolostomie (operative Schaffung einer Öffnung zwischen Dickdarm und Bauchdecke – Kolostomie verstehen Kolostomie verstehen In der Familie auftretende Fälle und manche Ernährungsfaktoren (ballaststoffarm und fettreich) erhöhen das Risiko für ein kolorektales Karzinom. Typische Symptome umfassen Blutung beim Stuhlgang... Erfahren Sie mehr Kolostomie verstehen ) vorgenommen werden. Der After wird zugenäht, und die Person entleert ihren Stuhl in einen auswechselbaren Plastikbeutel, der an der Öffnung in der Bauchdecke befestigt wird.

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