MITTWOCH, 29. April 2020 (HealthDay News) - Eine neue Studie hat ergeben, dass ein Zusammenhang zwischen Blutinfektionen, die durch bestimmte Bakterienarten verursacht werden, und einem erhöhten Risiko für Darmkrebs besteht.

„Zum gegenwärtigen Zeitpunkt sind wir nicht sicher, ob die Bakterien direkt Fälle von Darmkrebs verursachen oder ob die Blutinfektion mit diesen Bakterien an sich durch den Krebs verursacht wird. Dies ist ein Beispiel für die Frage „ob es das Huhn oder das Ei war“, sagte der Studienleiter Dr. Ulrik Stenz Justesen vom Odense University Hospital in Dänemark.

In jedem Fall könnten die Ergebnisse helfen, die Voruntersuchung auf Darmkrebs zu verbessern, meinten er und seine Teammitglieder.

Sie analysierten Daten von mehr als zwei Millionen Personen in Dänemark und stellten fest, dass Personen mit Blutinfektionen, die durch spezifische „anaerobe“ Bakterienarten hervorgerufen wurden, ein bis zu 42-fach höheres Risikos für Darmkrebs aufwiesen, als diejenigen mit Blutinfektionen, die durch aerobe Bakterien verursacht wurden.

Anaerobe Bakterien benötigen keinen Sauerstoff und leben in verschiedenen Milieus, einschließlich des menschlichen Darms, wo sie gewöhnlich keine Infektionen direkt verursachen.

Frühere Studien haben eine Verknüpfung zwischen bestimmten anaeroben Bakterien und Darmkrebs berichtet, merkten die Forscher an. Die Studie sollte auf dem nun abgesagten European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID) vorgestellt werden. Diese und weitere vorzustellende Studien werden in einem Tagungsband von den Kongressveranstaltern veröffentlicht.

Verglichen mit Personen mit Blutinfektionen, die durch aerobe Bakterien wie E. coli oder Staphylococcus aureus verursacht wurden, oder mit Personen ohne Blutinfektionen waren die mit einem erhöhten Risiko für Darmkrebs verknüpften anaeroben Bakterien: Clostridium septicum (verbunden mit einem 42-fach erhöhten Risiko innerhalb eines Jahres nach einer Blutinfektion und einem 21-fach höheren Risiko insgesamt) und Bacteroides ovatus (verbunden mit einem 13-fach erhöhten Risiko innerhalb eines Jahres nach einer Blutinfektion und einem sechsfach höheren Risiko insgesamt).

Justesen sagte, dass in seiner Abteilung für klinische Mikrobiologie in der Regel jede Woche zwei Fälle von Blutinfektion erkannt werden, die durch diese anaeroben Bakterien verursacht werden. Die Infektionen werden normalerweise durch einen Riss in der Darmwand verursacht, der als solches durch Krebs verursacht werden kann, erklärte er.

Daher „werden sich unsere weiteren Recherchen bezüglich dieser Studie auf die spezifischen Bakterien von Krebspatienten konzentrieren, um herauszufinden, ob wir spezifische Merkmale identifizieren können, die an der Krebsentwicklung beteiligt sein könnten“, sagte Justesen in einer Pressemitteilung des ECCMID. „Wenn dies der Fall ist, könnte das von großer Wichtigkeit für die Voruntersuchung und Behandlung von Darmkrebs sein.“

Zwei US-amerikanische Spezialisten für Magen-Darm-Krebs, welche die Ergebnisse überprüften, stimmten damit überein, dass das letzte Wort darüber, ob die Bakterien Krebs verursachen, noch nicht gesprochen ist.

Dennoch, „da das Risiko für die Entwicklung von Darmkrebs mit mehr als 20 % innerhalb eines Jahres nach [positivem Test auf] anaerober Bakteriämie berichtet wurde, scheint es sinnvoll zu sein, ein Darmkrebs-Screening bei allen Patienten innerhalb eines Jahres nach besagter Infektion zu empfehlen“, sagte Dr. David Bernstein. Er ist Leiter der Abteilung für Hepatologie am North Shore University Hospital in Manhasset, New York.

Dr. Richard Whelan ist Leiter der Abteilung für Kolorektalchirurgie und Kolorektalkrebs am Northwell Health Cancer Institute in New York City. Er betonte, dass nur „ein kleiner Prozentsatz von Personen krank genug wird, sodass Blutkulturen [für die Bakterien] genommen würden, und ein noch kleinerer Prozentsatz wird positive Kulturen aufweisen. Daher gelten diese Ergebnisse für einen sehr kleinen Teil der Allgemeinbevölkerung.“

Und Whelan fügte hinzu, dass die Entwicklung von Darmkrebs Jahre dauern kann, deshalb ist es unklar, ob der Tumor die Ursache der bakteriellen Infektion ist oder umgekehrt.

„Größere ähnliche Studien sollten durchgeführt werden, um diese Ergebnisse zu bestätigen“, sagte er.

Weitere Informationen

Die American Cancer Society verfügt über weitere Informationen zu Darmkrebs.