Table: Einige Arzneimittel, die Probleme während der Schwangerschaft verursachen können*

Einige Arzneimittel, die Probleme während der Schwangerschaft verursachen können*

Beispiele	Mögliche Probleme
Angstlösende Medikamente
Benzodiazepine Missbrauch von Angstlösern und Beruhigungsmitteln (z. B. Diazepam, Alprazolam oder Lorazepam)	Wenn das Arzneimittel erst in einem fortgeschrittenen Stadium der Schwangerschaft eingenommen wird, kann dies zu stark verlangsamter Atmung oder einem Entzugssyndrom (mit Reizbarkeit, Zittern und übermäßigen Reflexen) beim Neugeborenen führen
Antibiotika
Aminoglykoside Aminoglykoside (z. B. Amikacin, Gentamicin, Neomycin, Streptomycin und Tobramycin)	Schaden am Ohr des Fötus (Ototoxizität), der zu Taubheit führen kann
Chloramphenicol Chloramphenicol	Abbau roter Blutkörperchen bei Frauen oder Föten mit einem G6PD-Mangel Genetische Veranlagung und Ansprechen auf Arzneimittel Möglicherweise Grey-Syndrom (ein ernstes und oft tödliches Krankheitsbild)
Fluorchinolone Fluorchinolone (z. B. Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin und Norfloxacin)	Mögliche Abnormitäten der Knochen und Gelenke (nur bei Tieren beobachtet)
Nitrofurantoin Nitrofurantoin	Abbau roter Blutkörperchen bei Frauen oder Föten mit einem G6PD-Mangel
Primaquin Medikamente zur Malariaprophylaxe	Abbau roter Blutkörperchen bei Frauen oder Föten mit einem G6PD-Mangel
Sulfonamide Sulfonamide (z. B. Sulfasalazin und Trimethoprim-Sulfamethoxazol)	Gelbsucht und ohne Behandlung auch Gehirnschäden ( Kernikterus Komplikationen von Gelbsucht ) beim Neugeborenen, wenn die Arzneimittel erst spät in der Schwangerschaft verabreicht werden Bei Sulfasalazin ist das Risiko von Komplikationen wesentlich geringer. Abbau roter Blutkörperchen bei Frauen oder Föten mit einem G6PD-Mangel
Tetracyclin Tetrazykline	Verlangsamtes Knochenwachstum, dauerhafte Gelbfärbung der Zähne und erhöhtes Risiko von Karies beim Kind Gelegentlich kommt es bei der Schwangeren zum Leberversagen.
Trimethoprim Trimethoprim mit Sulfamethoxazol	Schädigung des Gehirns und Rückenmarks Überblick über Geburtsfehler des Gehirns und der Wirbelsäule (Neuralrohrdefekte), wie z. B. Spina bifida
Antikoagulanzien Antikoagulation Bei einer Lungenembolie wird eine Lungenarterie (Pulmonalarterie) durch eine mit dem Blutfluss eingeschwemmte Ansammlung von Feststoffen (Embolus) verschlossen – in der Regel handelt es sich... Erfahren Sie mehr
Faktor-Xa-Hemmer wie z. B. Rivaroxaban, Apixaban oder Edoxaban	Mögliches Blutungsrisiko bei der Schwangeren oder dem Fötus
Heparin	Thrombozytopenie Überblick über die Thrombozytopenie (Rückgang der Anzahl an Blutplättchen, die zur Blutgerinnung beitragen) bei der Schwangeren, verursacht möglicherweise übermäßige Blutungen
Warfarin	Geburtsfehler Überblick über Geburtsfehler , geistige Behinderung, Katarakte und andere Probleme mit den Augen beim Fötus Blutungsstörungen beim Ungeborenen und der Schwangeren
Antidepressiva
Bupropion	Schädliche Wirkungen bei Tieren, aber widersprüchliche Nachweise für das Risiko von Geburtsfehlern bei Neugeborenen
Citalopram	Erhöhtes Risiko von Geburtsfehlern (insbesondere Herzfehler), wenn Citalopram im 1. Trimester eingenommen wird Entzugssyndrom (mit Schwindel, Angstgefühlen, Reizbarkeit, Erschöpfung, Übelkeit, Schüttelfrost und Muskelschmerzen) und persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen Persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen (die Lungenarterien bleiben nach der Entbindung verengt, wodurch die Durchblutung der Lunge und damit der Sauerstoffgehalt im Blut eingeschränkt wird), wenn Citalopram im 3. Trimester eingenommen wird
Escitalopram	Entzugssyndrom und persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen, wenn Escitalopram im 3. Trimester eingenommen wird
Fluoxetin	Entzugssyndrom und persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen, wenn Fluoxetin im 3. Trimester eingenommen wird
Paroxetin	Erhöhtes Risiko für Geburtsfehler, insbesondere Herzfehler, wenn Paroxetin im 1. Trimester eingenommen wird Entzugssyndrom und persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen, wenn das Medikament im 3. Trimester eingenommen wird
Sertralin	Entzugssyndrom und persistierende pulmonale Hypertonie beim Neugeborenen, wenn Sertralin im 3. Trimester eingenommen wird
Venlafaxin	Entzugssyndrom, wenn Venlafaxin im 3. Trimester eingenommen wird
Antiemetische Medikamente (gegen Übelkeit)
Doxylamin und Pyridoxin (Vitamin B6)	Kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler
Meclizin	Beobachtung von Geburtsfehlern bei Tieren
Ondansetron	Keine schlüssigen Belege für Geburtsfehler bei Tieren Möglicherweise Risiko für angeborene Herzerkrankungen Überblick über Geburtsfehler des Herzens , wenn Ondansetron im 1. Trimester eingenommen wird
Promethazin	Keine schlüssigen Belege für Geburtsfehler bei Tieren Mögliches Blutungsrisiko beim Neugeborenen
Antimykotika
Amphotericin B	Kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler, allerdings wurden auch keine wissenschaftlich fundierten Studien an schwangeren Frauen durchgeführt
Fluconazol	Kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler nach einer einzelnen niedrigen Dosis Erhöhtes Risiko für Geburtsfehler wie z. B. Anomalien an Herz, Gesicht, Schädel, Rippen und Gliedmaßen, wenn im 1. Trimester über längere Zeit hohe Dosen eingenommen werden
Miconazol	Kein erhöhtes Risiko von Geburtsfehlern, wenn das Mittel auf die Haut aufgetragen wird Bei oraler Einnahme Nebenwirkungen in Tierstudien Beim Einführen in die Scheide kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler
Terconazol	Kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler Beim Einführen in die Scheide kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler
Antihistaminika
Loratadin	Bei Söhnen möglicherweise ein Geburtsfehler der Harnröhre, deren Mündung sich am falschen Ort am Penis befindet ( Hypospadie Hypospadie Geburtsfehler der Geschlechtsorgane können Penis, Hodensack oder Hoden bei Jungen und die Scheide und Schamlippen bei Mädchen betreffen. Manchmal sind die Geschlechtsorgane zweideutig, also... Erfahren Sie mehr )
Meclizin	Geburtsfehler bei Nagetieren, aber ohne Nachweis dieser Wirkung beim Menschen
Antihypertensiva
Aldosteron-Antagonisten Aldosteron-Antagonisten Bei einer Herzinsuffizienz (einem Herzversagen) kann das Herz nicht mit den Anforderungen des Körpers mithalten. Das führt zu einem verringerten Blutfluss, einer Stauung des Blutes in den Venen... Erfahren Sie mehr (Medikamente, welche die Wirkung des Hormons Aldosteron hemmen), wie z. B. Spironolacton und Eplerenon	Mögliche Entwicklung weiblicher Merkmale bei männlichen Föten mit Spironolacton Kein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler bei Tieren mit Eplerenon, allerdings wurden auch keine wissenschaftlich fundierten Studien an schwangeren Frauen durchgeführt
Hemmstoffe des Angiotensin-konvertierenden Enzyms (ACE-Hemmer) Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer Bluthochdruck ist sehr häufig. Bluthochdruck verursacht häufig keine Symptome; er kann jedoch das Risiko für einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt und eine Herzinsuffizienz erhöhen. Daher ist... Erfahren Sie mehr	Nierenschäden beim Ungeborenen, Reduzierung der den Fötus umgebenden Flüssigkeitsmenge ( Fruchtwasser Fruchtwasseranomalien ) und Fehlbildungen an Gesicht, Gliedmaßen und Lunge, wenn die Arzneimittel erst spät in der Schwangerschaft eingenommen werden
Betablocker Adrenerge Blocker Bluthochdruck ist sehr häufig. Bluthochdruck verursacht häufig keine Symptome; er kann jedoch das Risiko für einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt und eine Herzinsuffizienz erhöhen. Daher ist... Erfahren Sie mehr	Einige Betablocker bewirken eine verlangsamte Herzfrequenz, einen niedrigen Blutzuckerspiegel und womöglich auch ein unzureichendes Wachstum des Fötus ( Wachstumsretardierung Für das Schwangerschaftsalter zu kleine (Small for Gestational Age, SGA) Neugeborene ) sowie eine Frühgeburt Frühe (vorzeitige) Neugeborene , wenn sie in der Schwangerschaft eingenommen werden Niedriger Blutdruck bei der Mutter
Kalziumkanalblocker Kalziumkanalblocker Bluthochdruck ist sehr häufig. Bluthochdruck verursacht häufig keine Symptome; er kann jedoch das Risiko für einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt und eine Herzinsuffizienz erhöhen. Daher ist... Erfahren Sie mehr	Mögliche Fehlbildungen an Fingern und/oder Zehen, wenn Kalziumkanalblocker im 1. Trimester eingenommen werden Unzureichendes Wachstum des Fötus, wenn Kalziumkanalblocker erst später in der Schwangerschaft eingenommen werden
Thiaziddiuretika Diuretika Bluthochdruck ist sehr häufig. Bluthochdruck verursacht häufig keine Symptome; er kann jedoch das Risiko für einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt und eine Herzinsuffizienz erhöhen. Daher ist... Erfahren Sie mehr	Abnahme des Gehalts an Sauerstoff, Natrium und Kalium sowie der Anzahl der Blutplättchen im Blut des Ungeborenen Ungenügendes Wachstum des Fötus
Antipsychotikum
Haloperidol	Schädliche Auswirkungen bei Tieren Möglicherweise Fehlbildungen der Gliedmaßen, wenn Haloperidol im 1. Trimester eingenommen wird Wenn Haloperidol im 3. Trimester eingenommen wird, besteht ein erhöhtes Risiko für Folgendes: Wiederholte, unwillkürliche Bewegungen (extrapyramidale Symptome) Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, da bei der Geburt die Versorgung mit dem Medikament durch die Plazenta der Mutter aufhört
Lurasidon	Keine Belege für schädliche Wirkungen bei Tieren Wenn Lurasidon im 3. Trimester eingenommen wird, besteht ein erhöhtes Risiko für Folgendes: Wiederholte, unwillkürliche Bewegungen Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, da bei der Geburt die Versorgung mit dem Medikament durch die Plazenta der Mutter aufhört
Olanzapin	Schädliche Auswirkungen bei Tieren Wenn Olanzapin im 3. Trimester eingenommen wird, besteht ein erhöhtes Risiko für Folgendes: Wiederholte, unwillkürliche Bewegungen Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, da bei der Geburt die Versorgung mit dem Medikament durch die Plazenta der Mutter aufhört
Risperidon	Schädliche Auswirkungen bei Tieren Keine Belege für ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler, allerdings wurden auch keine wissenschaftlich fundierten Studien an schwangeren Frauen durchgeführt Wenn Risperidon im 3. Trimester eingenommen wird, besteht ein erhöhtes Risiko für Folgendes: Wiederholte, unwillkürliche Bewegungen Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, da bei der Geburt die Versorgung mit dem Medikament durch die Plazenta der Mutter aufhört
Antiepileptika Antiepileptika Bei Anfallkrankheiten ist die elektrische Aktivität des Gehirns periodisch gestört, was zu einer mehr oder minder schweren, zeitweiligen Hirnfunktionsstörung führt. Bei vielen Personen gehen... Erfahren Sie mehr
Carbamazepin	Erhöhte Risiken für Geburtsfehler, inklusive Neuralrohrdefekte (z. B. Spina bifida) Blutungsstörungen beim Neugeborenen (hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen), die sich verhindern lassen, indem die Schwangere im letzten Monat vor der Geburt täglich Vitamin K einnimmt oder indem dem Neugeborenen kurz nach der Geburt Vitamin K injiziert wird
Lamotrigin	Kein wesentlich erhöhtes Risiko für Geburtsfehler
Levetiracetam	Beobachtung geringfügiger Knochenanomalien bei Tieren Kein wesentlich erhöhtes Risiko beim Menschen
Phenobarbital	Erhöhte Risiken für Geburtsfehler, inklusive Neuralrohrdefekte (z. B. Spina bifida) Blutungsstörungen beim Neugeborenen
Phenytoin	Erhöhtes Risiko für Geburtsfehler (z. B. Lippenspalte und Herzfehler) Blutungsstörungen beim Neugeborenen
Trimethadion	Hohes Risiko für Geburtsfehler (z. B. Lippenspalte und Fehlbildungen an Herz, Schädel, Gesicht, Händen und Bauch) Risiko einer Fehlgeburt
Valproat	Erhöhte Risiken für Geburtsfehler, inklusive Gaumenspalte, Neuralrohrdefekte (z. B. Meningomyelozele Spina bifida ) und Fehlbildungen an Herz, Gesicht, Schädel, Wirbelsäule und Gliedmaßen
Chemotherapeutika
Actinomycin	Mögliche Geburtsfehler (nur bei Tieren beobachtet)
Busulfan	Geburtsfehler wie z. B. Unterentwicklung des Unterkiefers, Gaumenspalte, anormale Entwicklung der Schädelknochen, spinale Schäden, Ohrenschäden und Klumpfuß Unzureichendes Wachstum des Fötus ( Wachstumsretardierung Für das Schwangerschaftsalter zu kleine (Small for Gestational Age, SGA) Neugeborene )
Chlorambucil	Gleich wie mit Busulfan
Colchicin	Mögliche Geburtsfehler (bei Tieren beobachtet) Anomalien im Sperma bei Söhnen
Cyclophosphamid	Gleich wie mit Busulfan
Doxorubicin	Herzprobleme je nach eingenommener Dosis Geburtsschäden
Mercaptopurin	Gleich wie mit Busulfan
Methotrexat	Gleich wie mit Busulfan
Vinblastin	Mögliche Geburtsfehler (nur bei Tieren beobachtet)
Vincristin	Mögliche Geburtsfehler (nur bei Tieren beobachtet)
Stimmungsstabilisierende Medikamente
Lithium Lithium Bei der bipolaren Störung (früher bekannt als manisch-depressive Erkrankung) wechseln sich Depression und Manie (oder eine weniger schwere Form der Manie, genannt Hypomanie) phasenweise ab.... Erfahren Sie mehr	Erhöhtes Risiko von Geburtsfehlern (hauptsächlich am Herzen), wenn Lithium im ersten Schwangerschaftsdrittel eingenommen wird Lethargie, verminderter Muskeltonus, Trinkschwäche, Unterfunktion der Schilddrüse sowie nephrogener Diabetes insipidus Renaler Diabetes insipidus beim Neugeborenen, wenn Lithium später in der Schwangerschaft eingenommen wird
Nichtsteroidale Antirheumatika Nichtsteroidale Antirheumatika Schmerzmittel (Analgetika) sind die Hauptmedikamente zur Schmerzbehandlung. Das Schmerzmittel wird anhand der Art und der Dauer der Schmerzen bestimmt und im Hinblick auf die Vorteile und Risiken... Erfahren Sie mehr (NSAR)
Aspirin und andere Salicylate Ibuprofen Naproxen	Wenn die Arzneimittel in großen Mengen eingenommen werden, sind Fehlgeburten im 1. Trimester, verzögertes Einsetzen der Wehen, frühzeitige Auflösung der Verbindung zwischen Aorta und der zur Lunge führenden Arterie (Ductus arteriosus), Gelbsucht Gelbsucht beim Neugeborenen , nekrotisierende Enterocolitis Nekrotisierende Enterokolitis (NEC) (Schädigung der Darmschleimhaut) sowie (gelegentlich) Gehirnschäden beim Fötus ( Kernikterus Komplikationen von Gelbsucht ) und auch Blutungsstörungen bei der Mutter während und nach der Geburt und/oder beim Neugeborenen möglich Reduzierung der den Fötus umgebenden Flüssigkeit, wenn die Arzneimittel in einem späten Stadium der Schwangerschaft eingenommen werden Keine signifikanten Risiken für Geburtsfehler bei der Einnahme von Aspirin in niedrigen Dosen
Opioide Opioide Schmerzmittel Schmerzmittel (Analgetika) sind die Hauptmedikamente zur Schmerzbehandlung. Das Schmerzmittel wird anhand der Art und der Dauer der Schmerzen bestimmt und im Hinblick auf die Vorteile und Risiken... Erfahren Sie mehr †
Buprenorphin	Keine Belege für erhöhte Risiken für Geburtsfehler, aber möglicherweise andere schädliche Wirkungen auf Fötus oder Neugeborenes Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, da bei der Geburt die Versorgung mit dem Medikament durch die Plazenta der Mutter aufhört
Codein Hydrocodon Hydromorphon Meperidin Morphin	Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen, die 6 Stunden bis 8 Tage nach der Geburt auftreten können Möglicherweise Benommenheit und verlangsamter Herzschlag beim Neugeborenen, wenn innerhalb einer Stunde vor der Entbindung eine hohe Dosis verabreicht wird
Methadon	Rastlosigkeit, Reizbarkeit, Zittern, Atembeschwerden und Ernährungsprobleme (Entzugserscheinungen) beim Neugeborenen
Oral einzunehmende antihyperglykämische (hypoglykämische) Medikamente Oral verabreichte Antidiabetika Viele Menschen mit Diabetes mellitus benötigen Medikamente, die ihren Blutzuckerspiegel senken, die Symptome beseitigen und Komplikationen bei Diabetes mellitus vorbeugen. Es gibt zwei Arten... Erfahren Sie mehr ‡
Chlorpropamid Glyburid Metformin Tolbutamid	Sehr tiefer Blutzuckerspiegel beim Neugeborenen
Sexualhormone
Danazol	Vermännlichung der Geschlechtsorgane eines weiblichen Fötus, wenn das Arzneimittel sehr früh in der Schwangerschaft eingenommen wird, was manchmal eine Operation zur Korrektur notwendig macht
Künstliche Progestine (jedoch nicht die geringen Dosen, die in oralen Kontrazeptiva eingenommen werden)	Gleich wie bei Danazol
Hautbehandlungen
Isotretinoin	Geburtsfehler, wie z. B. Herzfehler, kleine Ohren und Hydrozephalus (mitunter auch Wasserkopf genannt) Intellektuelle Behinderung Risiko einer Fehlgeburt
Schilddrüsentherapeutika
Methimazol	Vergrößerung oder Unterfunktion der Schilddrüse beim Fötus Schäden der Kopfhaut beim Neugeborenen
Propylthiouracil	Vergrößerung oder Unterfunktion der Schilddrüse beim Fötus Leberschäden bei der Mutter
Radioaktives Jod	Zerstörung der Schilddrüse beim Fötus Starke Überfunktion und Vergrößerung der Schilddrüse, wenn das Medikament gegen Ende des 1. Trimesters eingenommen wird Erhöhtes Risiko für Krebserkrankungen im Kindesalter Übersicht zu Krebs im Kindesalter
Trijodthyronin	Überaktive und vergrößerte Schilddrüse beim Fötus
Impfstoffe
Impfstoffe gegen COVID-19	Begrenzte Daten über die Sicherheit von Impfstoffen gegen COVID-19 bei schwangeren Frauen Empfohlen wird, dass schwangere und stillende Frauen mit ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile einer Impfung sprechen
Impfstoff gegen Röteln Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (Rubella) und Windpocken Varizella-Impfstoff (Varizellen)	Mögliche Infektion der Plazenta und des sich entwickelnden Fötus
Impfstoffe gegen Masern, Mumps Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln , Kinderlähmung Polioimpfstoff oder Gelbfieber Vorbeugung	Mögliche, jedoch unbekannte Risiken
Andere Arzneimittel
Kortikosteroide	Möglicherweise eine Lippenspalte, wenn diese Medikamente während des 1. Trimesters eingenommen werden
Hydroxychloroquin	Keine erhöhten Risiken bei den normalerweise verordneten Dosen
Isoniazid	Mögliche schädliche Auswirkungen auf die Leber oder Schädigung der peripheren Nerven (was zu Empfindungsstörungen und/oder Schwäche führt)
Pseudoephedrin (ein abschwellendes Mittel)	Verengung der Blutgefäße in der Plazenta, möglicher Rückgang der Sauerstoff- und Nährstoffmenge, die der Fötus erhält, und folglich ein unzureichendes Wachstum vor der Geburt Möglicherweise ein Risiko für eine Schädigung der Bauchwand, sodass die Eingeweide aus dem Körper hervortreten (sogenannte Gastroschisis Gastroschisis Bei Bauchwanddefekten sind die Muskeln um den Bauchraum herum so schwach oder es sind Löcher entstanden, sodass der Darm hindurchgleiten kann. Die zwei hauptsächlichen Defekte der Bauchdecke... Erfahren Sie mehr )
Vitamin K	Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämolyse) bei Frauen und Föten mit G6PD-Mangel
* Sofern nicht medizinisch erforderlich, sollten während der Schwangerschaft keine Arzneimittel eingenommen werden. Jedoch sind bestimmte Arzneimittel für die Gesundheit von Mutter und Kind von Zeit zu Zeit unerlässlich. In solchen Fällen sollte eine Frau mit ihrem Arzt oder Apotheker über Risiken und Nutzen der verschreibungspflichtigen Arzneimittel sprechen, bevor sie diese absetzt. Sie sollte die Arzneimittel nicht auf eigene Verantwortung absetzen.
† Opioide werden zur Schmerzlinderung eingesetzt. Sie lösen jedoch auch ein übertriebenes Wohlgefühl aus, sodass bei übermäßiger Einnahme Sucht und Abhängigkeit entstehen können.
‡ Insulin wird in der Regel bevorzugt.
G6PD = Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase.