Was ist eine Subarachnoidalblutung (Hämorrhagie)?
„Sub“ bedeutet „unter“. Die Arachnoidea oder Spinngewebshaut ist eine Gewebeschicht, die das Gehirn umgibt. Und eine Hämorrhagie ist eine Blutung. Eine Subarachnoidalblutung bezeichnet somit eine Blutung unter der Arachnoidea. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der tödlich verlaufen oder zu einem dauerhaften Gehirnschaden führen kann.
Menschen mit Symptomen einer Subarachnoidalblutung sollten sofort eine Notfallversorgung erhalten.
Bursts and Breaks: Causes of Hemorrhagic Stroke
Wodurch wird eine Subarachnoidalblutung verursacht?
Eine Subarachnoidalblutung kann als Folge einer Kopfverletzung (zum Beispiel bei einem Autounfall) entstehen.
Wird sie nicht durch eine Verletzung verursacht, so ist meist ein geplatztes Aneurysma im Gehirn die Ursache.
Aneurysmen sind Ausbuchtungen an einer geschwächten Stelle der Wand eines Blutgefäßes. Für gewöhnlich sind diese Aneurysmen angeboren. Manchmal entstehen sie erst später durch einen über viele Jahre bestehenden hohen Blutdruck. In Ihrem Gehirn kann sich auch mehr als ein Aneurysma befinden.
Was sind die Symptome einer Subarachnoidalblutung?
Wenn ein Aneurysma platzt, verursacht es normalerweise:
Fast die Hälfte der Personen mit einer Subarachnoidalblutung stirbt, bevor sie das Krankenhaus erreicht. Manche Patienten bleiben in einem Koma oder bewusstlos. Die Patienten, die aufwachen, können verwirrt und schläfrig sein und:
Sie können sich vollständig erholen oder einen Gehirnschaden zurückbehalten.
Wenn Sie mehr als ein Aneurysma haben, können diese später ebenfalls platzen, wodurch es zu einer erneuten Blutung kommt.
Woran erkennt der Arzt eine Subarachnoidalblutung?
Gewöhnlich vermutet der Arzt eine Subarachnoidalblutung auf Basis der Symptome. Um sicherzugehen, führen sie sofort Tests durch, um zu sehen, ob und an welcher Stelle Blutungen im Gehirn bestehen:
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Manchmal eine Angiografie, um genaue Bilder der Blutgefäße im Gehirn zu erhalten
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Manchmal eine Spinalpunktion (dabei entnimmt der Arzt mithilfe einer langen, dünnen Nadel etwas Flüssigkeit aus Ihrer Wirbelsäule, um sie auf Blut zu untersuchen)
Wie wird eine Subarachnoidalblutung behandelt?
Die Ärzte behandeln die Probleme, die zur Blutung führen. Sie müssen im Krankenhaus oder einem Schlaganfallzentrum bleiben, wo Ihnen möglicherweise Folgendes verordnet wird:
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Absolute Bettruhe
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Medikamente zur Linderung der Kopfschmerzen und zur Verhinderung eines ischämischen Schlaganfalls (kein Aspirin oder Ibuprofen, da dadurch weitere Blutungen verursacht werden können)
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mit Medikamenten und Flüssigkeit, um Ihren Blutdruck zu normalisieren,
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Manchmal führen die Ärzte eine kleine Metallspirale in das undichte Aneurysma oder verschließen es bei einem operativen Eingriff.
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Wenn Sie mehr als ein Aneurysma haben, werden diese normalerweise ebenfalls behandelt, damit es später zu keinen Blutungen kommt.
