Was ist eine Subarachnoidalblutung (Hämorrhagie)?
Eine Subarachnoidalblutung ist eine Blutung in dem Raum, der das Gehirn umgibt. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der tödlich verlaufen oder zu einem dauerhaften Gehirnschaden führen kann.
Eine Subarachnoidalblutung entsteht, wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt.
Es kommt zu plötzlich auftretenden, starken Kopfschmerzen und Sie werden möglicherweise ohnmächtig.
Die Ärzte können durch einen operativen Eingriff versuchen, die Blutung zu stillen.
Menschen mit Symptomen einer Subarachnoidalblutung sollten sofort eine Notfallversorgung erhalten.
Platzen und Brüche: Ursachen für hämorrhagischen Schlaganfall
Wenn die Blutgefäße des Gehirns schwach oder anormal sind oder unter ungewöhnlichem Druck stehen, kann es zu einem hämorrhagischen Schlaganfall kommen. Bei hämorrhagischen Schlaganfällen kommt es zu einer Blutung im Gehirn, wie bei einer intrazerebralen Blutung. Oder die Blutung könnte zwischen der inneren und mittleren Gewebeschicht, die das Gehirn bedeckt (im Subarachnoidalraum), als Subarachnoidalblutung eintreten.  |
Wodurch wird eine Subarachnoidalblutung verursacht?
Eine Subarachnoidalblutung kann als Folge einer Kopfverletzung (zum Beispiel bei einem Autounfall) entstehen.
Wird sie nicht durch eine Verletzung verursacht, so ist meist ein geplatztes Aneurysma im Gehirn die Ursache.
Aneurysmen sind Ausbuchtungen an einer geschwächten Stelle der Wand eines Blutgefäßes. Für gewöhnlich sind diese Aneurysmen angeboren. Manchmal entstehen sie erst später durch einen über viele Jahre bestehenden hohen Blutdruck Bluthochdruck Mit jedem Herzschlag wird Blut durch die Arterien gepumpt. Bei den Arterien handelt es sich um die Blutgefäße, die das Blut vom Herzen zum Körper transportieren. Beim Blutdruck handelt es sich... Erfahren Sie mehr . In Ihrem Gehirn kann sich auch mehr als ein Aneurysma befinden.
Was sind die Symptome einer Subarachnoidalblutung?
Wenn ein Aneurysma platzt, verursacht es normalerweise:
plötzlich auftretende, starke Kopfschmerzen (manchmal Donnerschlagkopfschmerz genannt)
Ohnmacht
Verwirrtheit
Fast die Hälfte der Personen mit einer Subarachnoidalblutung stirbt, bevor sie das Krankenhaus erreicht. Manche Patienten bleiben in einem Koma oder bewusstlos. Die Patienten, die aufwachen, können verwirrt und schläfrig sein und:
Einen steifen Nacken haben
Sich übergeben und schwindelig fühlen
Krampfanfälle
Sie können sich vollständig erholen oder einen Gehirnschaden zurückbehalten.
Wenn Sie mehr als ein Aneurysma haben, können diese später ebenfalls platzen, wodurch es zu einer erneuten Blutung kommt.
Woran erkennt der Arzt eine Subarachnoidalblutung?
Gewöhnlich vermutet der Arzt eine Subarachnoidalblutung auf Basis der Symptome. Um sicherzugehen, führen sie sofort Tests durch, um zu sehen, ob und an welcher Stelle Blutungen im Gehirn bestehen:
CT-Scan Computertomographie Bei einem CT-Scan (CT-Aufnahme) werden aus mehreren Blickwinkeln mit einer großen, ringförmigen Maschine Röntgenaufnahmen erzeugt. Mithilfe eines Computers werden diese Röntgenaufnahmen in viele... Erfahren Sie mehr
oder MRT Magnetresonanztomografie (MRT) Bei einer MRT werden mithilfe eines starken Magneten Bilder des Körperinneren erstellt. Ein Computer zeichnet Veränderungen des Magnetfelds um Ihren Körper herum auf. Mithilfe dieser Veränderungen... Erfahren Sie mehr 
Manchmal eine Angiografie Angiografie „Angio“ ist der medizinische Fachbegriff für Blutgefäße und „-graphie“ (-grafie) bezieht sich auf Bilder (denken Sie zum Beispiel an die Fotographie). Die Angiographie bezeichnet also Bildaufnahmen... Erfahren Sie mehr , um genaue Bilder der Blutgefäße im Gehirn zu erhalten
Manchmal eine Spinalpunktion Spinalpunktion Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit ist eine Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Rückenmark umgibt. Sie schützt das Gehirn, wenn Sie Ihren Kopf stoßen oder hinfallen. Die Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit... Erfahren Sie mehr (dabei entnimmt der Arzt mithilfe einer langen, dünnen Nadel etwas Flüssigkeit aus Ihrer Wirbelsäule, um sie auf Blut zu untersuchen)
Wie wird eine Subarachnoidalblutung behandelt?
Die Ärzte behandeln die Probleme, die zur Blutung führen. Sie müssen im Krankenhaus oder einem Schlaganfallzentrum bleiben, wo Ihnen möglicherweise Folgendes verordnet wird:
Absolute Bettruhe
Medikamente zur Linderung der Kopfschmerzen und zur Verhinderung eines ischämischen Schlaganfalls Schlaganfall Ein Schlaganfall ist ein Problem, das plötzlich auftritt, wenn ein Blutgefäß im Gehirn entweder verschlossen ist oder aufbricht und blutet. Dadurch wird ein Teil Ihres Gehirns nicht mehr mit... Erfahren Sie mehr (kein Aspirin oder Ibuprofen, da dadurch weitere Blutungen verursacht werden können)
mit Medikamenten und Flüssigkeit, um Ihren Blutdruck zu normalisieren,
Manchmal führen die Ärzte eine kleine Metallspirale in das undichte Aneurysma oder verschließen es bei einem operativen Eingriff.
Wenn Sie mehr als ein Aneurysma haben, werden diese normalerweise ebenfalls behandelt, damit es später zu keinen Blutungen kommt.
