Bei Morbus Freiberg-Köhler sterben Teile des Knochengewebes im Fußballen ab (Nekrose), zumeist neben dem großen Zeh (zweiter Mittelfußkopf).
(Siehe auch Übersicht über Erkrankungen der Füße.)
Morbus Freiberg-Köhler ist häufig die Ursache von Schmerzen im Fußballen (Metatarsalgie). Die Krankheit wird durch eine Verletzung des Knochens verursacht. Sie tritt vor allem bei schnell wachsenden pubertierenden Mädchen oder Menschen mit einem kurzen Verbindungsknochen zum Großzehengrundgelenk (dem ersten Mittelfußknochen) oder einem langen zweiten Mittelfußknochen auf. In beiden Fällen kann der zweite Mittelfußkopf stark belastet werden, z. B. beim Tanzen, Joggen oder Laufen.
Symptome von Morbus Freiberg-Köhler
Bei Personen mit Morbus Freiberg-Köhler nimmt der Schmerz normalerweise unter Gewichtsbelastung zu, vor allem beim Abstoßen mit den Füßen, oder beim Tragen hochhackiger Schuhe. Das Gelenk kann anschwellen und steif werden.
Diagnose von Morbus Freiberg-Köhler
Röntgenaufnahmen
Eine Röntgenaufnahme wird zur Bestätigung von Morbus Freiberg-Köhler durchgeführt.
Behandlung von Morbus Freiberg-Köhler
Kortikosteroidspritzen
Wechsel des Schuhwerks oder Orthesen
Selten Operation
Um Schmerzschübe durch Morbus Freiberg-Köhler zu verhindern, kann der Arzt Kortikosteroide spritzen und dem Patienten raten, sich auszuruhen und den Fuß nicht zu belasten.
Auch flache Schuhe, möglicherweise mit einer dickeren Sohle und abgerundeten Absätzen (Abrollsohle), oder Einlagen, die die Lage und Bewegungsfreiheit des Fußes verändern und die betroffenen Gelenke und Bereiche entlasten (Orthese), können hilfreich sein.
In seltenen Fällen entfernen die Ärzte den zweiten Mittelfußknochen, um schwer behandelbare Schmerzen zu lindern.