Ein Flüssigkeitsmangel (Dehydratation) tritt auf, wenn die Körperflüssigkeit Wasser im Körper Wasser macht die Hälfte bis zwei Drittel des durchschnittlichen Gewichts eines Menschen aus. Fettgewebe enthält einen geringeren Wasseranteil als Muskelgewebe, und Frauen haben tendenziell einen... Erfahren Sie mehr massiv abnimmt, und in unterschiedlichen Mengen auch die Elektrolyte Elektrolyte im Überblick Mehr als die Hälfte des Körpergewichts besteht aus Wasser. Ärzte sehen die Wassermenge im Körper als abgegrenzte Bereiche an, die Flüssigkeitskompartimente heißen. Die drei Hauptbereiche sind... Erfahren Sie mehr .
Zu den Symptomen zählen Durst, Bewegungsmangel, trockene Lippen/Mund und weniger Harndrang.
Eine schwere Dehydratation kann lebensbedrohlich sein.
Die Behandlung ist die Gabe von Flüssigkeiten und Elektrolyten über den Mund oder in schweren Fällen über die Vene (intravenös).
Zur Dehydratation Dehydratation Dehydratation ist ein Wassermangel im Körper. Erbrechen, Durchfall, übermäßiges Schwitzen, Verbrennungen, Niereninsuffizienz und die Einnahme von Diuretika können zu Dehydratation führen. Man... Erfahren Sie mehr kommt es, wenn der Körper mehr Wasser verliert als ihm zugeführt wird. Stoffe, die Elektrolyte Elektrolyte im Überblick Mehr als die Hälfte des Körpergewichts besteht aus Wasser. Ärzte sehen die Wassermenge im Körper als abgegrenzte Bereiche an, die Flüssigkeitskompartimente heißen. Die drei Hauptbereiche sind... Erfahren Sie mehr genannt werden, gehen ebenfalls verloren. Elektrolyte sind Mineralstoffe im Blutkreislauf und in den Zellen, die lebenswichtig sind. Natrium Überblick über die Funktion von Natrium im Körper Natrium ist ein Elektrolyt im Körper. Das sind Mineralstoffe, die der Körper in relativ großen Mengen benötigt. Elektrolyte können elektrisch geladen sein, wenn sie in Körperflüssigkeiten wie... Erfahren Sie mehr , Kalium Überblick über die Funktion von Kalium im Körper Kalium ist einer der Elektrolyte im Körper. Das sind Mineralstoffe, die bei Auflösung in Körperflüssigkeiten wie dem Blut eine elektrische Ladung tragen. (Siehe auch Elektrolyte im Überblick... Erfahren Sie mehr , Chlor und Bikarbonat sind Beispiele für Elektrolyte.
Ursachen
Eine Dehydratation wird in der Regel verursacht durch
Großen Flüssigkeitsverlust, z. B. aufgrund von Erbrechen Erbrechen bei Säuglingen und Kindern Erbrechen ist das unangenehme, unfreiwillige, wuchtige Hochwürgen von Nahrung. Bei Säuglingen muss man Erbrechen von Aufstoßen/Spucken unterscheiden. Säuglinge spucken häufig kleine Mengen aus... Erfahren Sie mehr und/oder Durchfall Durchfall bei Kindern Durchfall ist ein sehr verbreitetes Problem bei Kindern (siehe auch Durchfall bei Erwachsenen). Als Durchfall gelten häufige, weiche oder wässrige Stuhlgänge des Kindes, die vom normalen Muster... Erfahren Sie mehr
Eine weniger häufige Ursache der Dehydratation ist
Zu wenig Flüssigkeiten zu trinken, z. B. während einer der häufigen Kinderkrankheiten oder, wenn ein Neugeborenes Probleme mit dem Stillen Stillen Muttermilch ist die beste Nahrung für Neugeborene. Babys können zwar mit Muttermilch oder Säuglingsnahrung gefüttert werden, aber die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und die American Academy... Erfahren Sie mehr
hat
Aber nicht jede Situation, in der das Kind erbricht oder Durchfall hat, kommt es zur Dehydratation.
Symptome
Dehydrierte Säuglinge müssen sofortig ärztlich versorgt werden, wenn
Die weichen Stellen zwischen den Schädelknochen eingesunken sind.
Ihre Augen eingesunken sind.
Sie beim Weinen keine Tränen haben.
Ihr Mund trocken ist.
Sie wenig Urin ausscheiden.
Sie apathisch wirken und sich weniger bewegen (lethargisch sind).
Eine leichte Dehydratation führt in der Regel zu trockenem Mund und Lippen und mehr Durst und weniger häufigem Wasserlassen.
Bei einer mittelschweren Dehydratation suchen die Kinder weniger Austausch und spielen weniger, haben einen trockenen Mund und müssen nur noch selten Wasserlassen. Eine mittelschwere und schwere Dehydratation können zu einem schnellen Herzschlag und Benommenheit führen.
Bei einer schweren Dehydratation können Kinder schläfrig oder lethargisch werden, ein Anzeichen dafür, dass sie von einem Arzt untersucht oder sofort in die Notaufnahme gefahren werden müssen. Sie weinen keine Tränen. Ihre Haut kann sich bläulich verfärben (Zyanose Zyanose Zyanose ist eine bläuliche Verfärbung der Haut aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut. Eine Zyanose tritt auf, wenn sauerstoffarmes Blut, das eher bläulich als rot aussieht, durch die Haut fließt... Erfahren Sie mehr ) und ihr Atem kann sich beschleunigen. Manchmal führt die Dehydratation dazu, dass der Salzgehalt im Blut sinkt oder ungewöhnlich ansteigt. Die veränderte Salzkonzentration kann dazu führen, dass sich die Dehydratationssymptome verschlimmern und die Teilnahmslosigkeit noch verstärkt wird. Bei schwerer Dehydratation kann das Kind Krampfanfälle Krampfanfälle bei Kindern Krampfanfälle sind periodische Störungen der elektrischen Aktivität des Gehirns, die in gewissem Maße zu einer vorübergehenden Funktionsstörung des Gehirns führen. Wenn ältere Säuglinge oder... Erfahren Sie mehr bekommen oder ins Koma Stupor und Koma Stupor ist ein Zustand der Teilnahmslosigkeit, aus der eine Person nur durch kräftige körperliche Stimulation aufgerüttelt werden kann. Koma ist ein Zustand der Teilnahmslosigkeit, aus der man... Erfahren Sie mehr fallen oder Hirnschäden erleiden und sterben.
Diagnose
Untersuchung durch den Arzt
Manchmal Blut- und Urintests
Der Arzt untersucht das Kind und stellt fest, ob es an Gewicht verloren hat. Hat ein Kind innerhalb nur weniger Tage an Gewicht verloren, so ist dies mit großer Wahrscheinlichkeit auf Dehydratation zurückzuführen. Wenn bekannt ist, wie viel Gewicht das Kind verloren hat, kann der Arzt feststellen, ob die Dehydratation schwach, mittelschwer oder schwer ist.
Bei Kinder mit mittelschwerer bis schwerer Dehydratation führen Ärzte in der Regel Blut- und Urintests durch, um festzustellen, wie viel Elektrolyte noch im Körper vorhanden sind, wie groß die Dehydratation ist und wie viel Flüssigkeit ersetzt werden muss.
Behandlung
Zufuhr fehlender Flüssigkeit
Die Dehydratation wird durch Zufuhr von Flüssigkeiten und Elektrolyten wie Natrium und Chlorid behandelt. Ist die Dehydratation leicht, werden die Flüssigkeiten in der Regel über den Mund zugeführt. Es gibt spezielle orale Rehydratationslösungen, die aber nicht immer notwendig sind, wenn Kinder an leichtem Erbrechen oder Durchfall litten. Am besten bekommen dehydrierte Kinder, die häufig erbrechen, zu Beginn alle 10 Minuten Flüssigkeit in kleinen Schlucken. Sobald das Kind die Flüssigkeit bei sich behält, ohne zu erbrechen, kann die Flüssigkeitsmenge langsam gesteigert und der Abstand zwischen den Intervallen vergrößert werden. Wenn als einziges Symptom Durchfall auftritt, können in größeren Abständen größere Mengen Flüssigkeit gegeben werden. Wenn Kinder sowohl Erbrechen als auch Durchfall haben, erhalten sie Flüssigkeit mit Elektrolyten in häufigen kleinen Schlucken. Wenn sich der Durchfall durch diese Behandlung verstärkt, müssen Kinder eventuell ins Krankenhaus eingewiesen werden, damit über eine Vene (intravenös) Flüssigkeiten verabreicht werden.
Säuglinge oder kleine Kinder, die keine Flüssigkeit bei sich behalten können oder die teilnahmslos werden oder andere ernste Anzeichen einer Dehydratation zeigen, bedürfen möglicherweise einer Intensivbehandlung, bei der Flüssigkeit und Elektrolytlösungen als intravenös verabreichte Infusion bzw. durch einen dünnen Plastikschlauch (eine nasogastrale Sonde) verabreicht werden, der durch die Nase und den Hals in den Magen bzw. den Dünndarm geführt wird.
Säuglinge
Als Gegenmaßnahme wird ganz kleinen Kindern elektrolythaltige Flüssigkeit gegeben. Muttermilch enthält die nötige Flüssigkeit mit der richtigen Elektrolytzusammensetzung, die ein Säugling braucht, und ist nach Möglichkeit die beste Behandlungsoption. Kinder, die nicht gestillt werden, sollten eine orale Rehydratationslösung (ORS) erhalten. ORs enthält eine spezielle Mischung aus Zuckern und Elektrolyten. ORS können ohne Rezept in Pulver- oder flüssiger Form, die mit Wasser vermischt wird, oder als vorgemischte Flüssigpräparate in Drogerien oder Apotheken gekauft werden. Die Menge an ORS, die ein Kind innerhalb von 24 Stunden zu sich nehmen sollte, hängt von dem Alter und Gewicht des Kindes ab. Als grober Richtwert gilt jedoch 100 bis 165 ml Flüssigkeit pro Kilogramm Körpergewicht. Daher sollte ein 10 kg schweres Kind über 24 Stunden 1.000 bis 1.650 ml trinken.
Ältere Kinder
Kinder, die älter als 1 Jahr sind, können kleine Schlucke klare Suppe oder Brühe, klare Limonaden, Gelatine und zur Hälfte mit Wasser verdünnte Säfte oder Wassereis erhalten. Wasser, unverdünnte Säfte oder Sportgetränke eignen sich in keinem Alter, um einer Dehydratation entgegenzuwirken, da der Salzgehalt von Wasser zu niedrig ist bzw. Fruchtsäfte einen hohen Zuckergehalt und Inhaltsstoffe haben, die den Verdauungstrakt reizen können. ORS sind eine Alternative, besonders bei mittelschwerer Dehydratation. Wenn das Kind die Flüssigkeit innerhalb von 12 bis 24 Stunden bei sich behalten kann, kann es seine ganz normale Ernährung wieder aufnehmen.