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Medigap-Versicherung

(Medicare Supplement Insurance)

Von

Roger I. Schreck

, MD, Merck Manual

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Dez 2020| Inhalt zuletzt geändert Dez 2020
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Viele Einzelheiten bezüglich Finanzierung und Verfügbarkeit der medizinischen Versorgung in den Vereinigten Staaten sind derzeit offen. Die Leser werden für die aktuellsten Informationen an die Centers for Medicare & Medicaid Services und die Henry J. Kaiser Family Foundationverwiesen.

Medigap ist eine Zusatzversicherung, die für die Bezahlung der nicht durch Medicare abgedeckten medizinischen Versorgung gedacht ist, darunter die durch Medicare geforderten Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen sowie zusätzliche Kosten, die durch Ärzte berechnet werden, die Medicare nicht als vollständige Bezahlung für eine Leistung akzeptieren. Für den Abschluss einer Medigap-Versicherung muss die Person unter Medicare Part A oder B versichert sein und darf nicht unter Medicare Part C versichert sein (Medicare Advantage). Medigap-Versicherungen verdoppeln nicht die Zahlung für durch Medicare Part A und B abgedeckte Leistungen. Der beste Zeitpunkt für den Abschluss einer Medigap-Versicherung ist während des Aufnahmezeitraums, der mit dem Abschluss von Medicare Part B beginnt und sechs Monate später endet. Zu anderen Zeitpunkten kann Medigap nicht verfügbar oder teurer sein. Viele Versicherungsunternehmen bieten Medigap-Versicherungen an.

Es gibt 10 Arten von Medigap-Versicherungen, die mit A bis D, F, G oder K bis N gekennzeichnet sind. Nicht alle Versicherungen sind in jedem Bundesstaat verfügbar. Jede Versicherungsart bietet einen anderen Leistungsumfang. Die Leistungen einer bestimmten Art sind jedoch unabhängig vom Versicherungsanbieter immer gleich. Keine Medigap-Versicherung deckt die Zahlung für langfristige persönliche Pflege (zu Hause oder in einem Pflegeheim), augenärztliche oder zahnärztliche Versorgung, Hörgeräte, privat organisierte Pflege oder verschreibungspflichtige Arzneimittel. Jedoch können Zusatzversicherungen abgeschlossen werden, die solche Leistungen abdecken.

Weitere Informationen

  • Medigap – Programminformationen von Medicare.gov

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