Gastrointestinale Erkrankungen bei bei Säuglingen und Kindern

Mehrere gastrointestinale Störungen können sowohl Neugeborene als auch Säuglinge betreffen, einschließlich

• Gastroösophagealer Reflux

• Hypertrophe Pylorusstenose

• Invagination

• Mekoniumileus

• Mekoniumpfropfsyndrom

• Nekrotisierende Enterokolitis

• Neugeborenencholestase

Neugeborene sind auch anfällig für andere Erkrankungen, die zu chirurgischen Notfällen werden können, wie Leistenbruch, Magenperforation, Ilea-Perforation und mesenterialer Arterieverschluss.

Infektiöse Gastroenteritis ist die häufigste pädiatrische Erkrankung. Jedes Jahr treten weltweit etwa 3 bis 5 Milliarden Fälle auf, am häufigsten in medizinisch unterversorgten Ländern bei Kindern < 5 Jahren. Im Jahr 2016 war Durchfall mit über 1,6 Millionen Todesfällen die achthäufigste Todesursache. Mehr als 27% dieser Todesfälle traten bei Kindern auf < 5 Jahre alt (1).

In den USA sind jährlich mehr als 350 Millionen Fälle von infektiöser Gastroenteritis zu verzeichnen, die zu 100 bis 300 Todesfällen führen.

Etwa 2% der Kinder in den entwickelten Ländern müssen wegen akuter Gastroenteritis und Dehydrierung irgendwann ins Krankenhaus eingewiesen werden. In den USA ist akute Gastroenteritis für schätzungsweise 200.000 stationäre Behandlungen und 1,5 Millionen ambulante Besuche mit einem Kostenaufwand von mehr als 2 Mrd. Dollar verantwortlich. Die Inzidenz der Rotavirus-Gastroenteritis, die die häufigste virale Ursache war, ist aufgrund der routinemäßigen Verabreichung der Rotavirus-Impfstoffe um 58 bis 90% zurückgegangen. Das Norovirus ist heute die Hauptursache für akute Gastroenteritis bei Kindern in den USA (2).

(Siehe auch Dehydratation und Flüssigkeitstherapie bei Kindern.)