Die vorgefallene Nabelschnur kann sein
Okkult: Enthalten in der Gebärmutter
Offenkundig: Vorstehendeaus der Scheide
Beides ist nicht normal.
Okkulter Prolaps
Beim okkulten Vorfall wird die Nabelschnur oft durch eine Schulter oder den Kopf komprimiert. Der einzige Hinweis kann ein fetales Herzfrequenzmuster sein (das durch fetales Monitoring festgestellt wird), das auf eine Nabelschnurkompression und das Fortschreiten der Hypoxämie hindeutet (z. B. schwere Bradykardie, schwere variable Dezelerationen).
Eventuell erleichtert eine Lageänderung der Schwangeren den Druck auf die Nabelschnur; wenn jedoch das anomale fetale Pulsfrequenzmuster weiter bestehen bleibt, ist ein sofortiger Kaiserschnitt Kaiserschnitt Ein Kaiserschnitt ist eine chirurgische Entbindung durch Uterotomie. Bis zu 30% der Geburten in den USA erfolgen durch Kaiserschnitt. Die Rate der Kaiserschnitte schwankt. Sie hat in der jüngsten... Erfahren Sie mehr erforderlich.
Erkennbarer Prolaps
Ein offener Vorfall tritt bei Blasensprung auf und ist häufiger bei Beckenendlage Beckenendlage Unter einer fetalen Geburtsstörung versteht man eine anomale kindliche Größe oder Lage, die zu einer schwierigen Geburt führt. Die Diagnose ergibt sich aus Untersuchung, Ultraschall oder aus... Erfahren Sie mehr oder Querlage Querlage Unter einer fetalen Geburtsstörung versteht man eine anomale kindliche Größe oder Lage, die zu einer schwierigen Geburt führt. Die Diagnose ergibt sich aus Untersuchung, Ultraschall oder aus... Erfahren Sie mehr . Ein offener Vorfall kann sich auch bei einer Schädellage ereignen, vor allem, wenn die Fruchtblase springt (spontan oder iatrogen), ehe der Kopf fest im Becken eingestellt ist.
Die Behandlung eines offenen Prolaps beginnt mit vorsichtigem Anheben des vorangehenden Teils und dann kontinuierlichem Fernhalten von der vorgefallenen Nabelschnur, um den fetalen Blutfluss wiederherzustellen, während ein notfallmäßiger Kaiserschnitt durchgeführt wird. Die Frau in Knie-Ellenbogenlage zu lagern und ihr einmalig Terbutalin (0,25 mg IV) zu geben, kann helfen, die Wehen zu reduzieren.