Nevus-araneus-Läsionen sind erworben. Bei Kindern und Erwachsenen treten oft eine oder mehrere vereinzelte Läsionen auf, die nicht mit inneren Erkrankungen zusammenhängen. Patienten mit Lebererkrankung oder Zirrhose entwickeln viele Spinnenangiome, die sehr prominent werden können. Bei vielen Frauen treten diese Läsionen während der Schwangerschaft oder der Einnahme oraler Kontrazeptiva auf.
Spider-Nävi sind asymptomatisch und bilden sich für gewöhnlich innerhalb von sechs bis neun Monaten post partum oder nach Absetzen der oralen Kontrazeptiva zurück. Bei Kindern treten sie oft im Gesicht auf. Bei Kompression des Zentralgefäßes blasst die Läsion vorübergehend ab.