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Insulinom

Von

Minhhuyen Nguyen

, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mrz 2021| Inhalt zuletzt geändert Mrz 2021
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Symptome des Insulinoms

Die Symptome eines Insulinoms beruhen auf niedrigen Konzentrationen von Zucker (Glukose) im Blut (Hypoglykämie Hypoglykämie (Unterzuckerung) Bei einer Unterzuckerung enthält das Blut ungewöhnlich wenig Zucker (Glukose). Unterzuckerung (Hypoglykämie) wird häufig durch die Medikamente ausgelöst, die den Diabetes kontrollieren sollen... Erfahren Sie mehr ), die auftreten, wenn die Person viele Stunden nichts gegessen hat (meistens am Morgen nach nächtlichem Fasten). Zu den Symptomen gehören Mattigkeit, Schwäche, Zittern, Herzklopfen (Palpitationen), Schwitzen, Nervosität und großer Hunger. Weitere Symptome sind Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Sehstörungen, unsicherer Gang und merkliche Persönlichkeitsveränderungen. Der niedrige Blutzuckerspiegel kann sogar zum Verlust des Bewusstseins, zu Krampfanfällen und zum Koma führen.

Diagnose des Insulinoms

  • Bluttests

  • Bildgebende Verfahren

Die Diagnose eines Insulinoms kann schwierig sein. Der Arzt versucht, einen Bluttest durchzuführen, während die Person Symptome aufweist und nichts gegessen hat. Blutuntersuchungen umfassen Messungen der Blutglukosespiegel und Insulinspiegel. Ein sehr niedriger Blutglukosespiegel und ein hoher Insulinspiegel im Blut weisen auf ein Insulinom hin. Da viele Personen nur gelegentlich Symptome aufweisen, können Sie von den Ärzten ins Krankenhaus aufgenommen werden. Im Krankenhaus muss die Person mindestens 48 Stunden lang fasten, manchmal bis zu 72 Stunden, und wird genau überwacht. In dieser Zeit treten die Symptome in der Regel auf, und es werden Blutuntersuchungen zur Messung des Glukose- und Insulinspiegels durchgeführt.

Wenn die Blutuntersuchungen darauf hindeuten, dass die Person ein Insulinom hat, muss die Lokalisation genau angegeben werden. Bildgebende Verfahren, wie z. B. eine endoskopische Ultraschalluntersuchung Ultraschalluntersuchung (Sonographie) des Bauchraums Bei Ultraschalluntersuchungen erzeugen Schallwellen Bilder von inneren Organen ( Ultraschall). Eine Ultraschalluntersuchung kann Größe und Form von vielen Organen, wie z. B. Leber und Bauchspeicheldrüse... Erfahren Sie mehr Ultraschalluntersuchung (Sonographie) des Bauchraums (bei der die Schleimhaut des Verdauungstrakts deutlicher zu sehen ist, weil die Sonde an der Spitze des Endoskops sitzt) oder eine Positronen-Emissions-Tomographie Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) ist eine Form des Radionuklidscanning. Ein Radionuklid ist die radioaktive Form eines Elements, also ein instabiles Atom, das durch die Freisetzung... Erfahren Sie mehr Positronen-Emissions-Tomographie (PET) (PET-Scans), können zur Lokalisation des Tumors angewendet werden. Manchmal ist dazu jedoch eine Operation erforderlich.

Behandlung des Insulinoms

  • Operative Entfernung

  • Diazoxid oder bisweilen Octreotid

  • Manchmal Chemotherapie

Die primäre Behandlung eines Insulinoms besteht aus der chirurgischen Entfernung, die eine Heilungsrate von etwa 90 % hat.

Wenn das Insulinom nicht vollständig entfernt werden kann und die Symptome anhalten, können Medikamente wie Diazoxid oder manchmal Octreotid dabei helfen, dass der Blutglukosespiegel nicht zu stark absinkt. Chemotherapeutika können den Tumor eindämmen helfen.

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