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Durch den Krankenhausaufenthalt verursachte Stürze

Von

Oren Traub

, MD, PhD, Pacific Medical Centers

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mrz 2018| Inhalt zuletzt geändert Mrz 2018
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Umstände im Krankenhaus können das Sturzrisiko insbesondere für ältere Menschen erhöhen. Nach einer längeren Zeit im Bett (Bettruhe) werden die Beinmuskeln schwach. Sie sind dann weniger fähig dazu, die Beinvenen zusammenzupressen und dadurch das Blut zum Herzen zu treiben. Daher sammelt sich das Blut beim Aufstehen in den Beinen, der Blutdruck fällt und die Patienten fühlen sich schwindlig und benommen (ein als Orthostasesyndrom bezeichneter Zustand).

Möglicherweise erhalten Krankenhauspatienten auch Medikamente, die Schwindel, Benommenheit oder Verwirrung auslösen. Eventuell ist das Bett auch zu hoch oder es sind Bettgitter angebracht, sodass das Aufstehen schwieriger wird. Wenn das Licht dämmrig ist, sehen Patienten Hindernisse nicht. Verwirrte oder desorientierte Patienten fallen leichter.

Da die tägliche Routine unterbrochen wird, kann es vorkommen, dass Eltern, die bei einem kranken Säugling oder einem kleinen Kind im Krankenhaus bleiben, ihre üblichen Vorsichtsmaßnahmen vergessen. Beispielsweise wird das Bettgitter nicht hochgeklappt, wenn das Kind im Bett liegt.

Vorbeugung von Stürzen im Krankenhaus

Falls Patienten oder Familienangehörige Sturzgefahren im Krankenhaus erkennen, können sie Vorsorgemaßnahmen treffen. Um beispielsweise einer Schwächung der Muskulatur entgegenzuwirken, sollten Patienten schnellstmöglich wieder aufstehen und Übungen durchführen. Familienangehörige und Pflegekräfte können die Patienten in den Krankenhausgängen begleiten, bis die Muskelkraft wiederhergestellt ist.

Die meisten Stürze ereignen sich beim Aufstehen aus dem Bett. Familienangehörige und Pflegekräfte können folgendermaßen helfen:

  • Wenn an einem Bett ein Gitter angebracht und es zu hoch ist, können sie klären, ob das Gitter noch gebraucht wird und ob das Bett gesenkt werden kann

  • Klären, ob die Patienten wissen, wie hoch ihr Bett eingestellt ist

  • Patienten dazu anhalten, vorsichtig zu sein und sich langsam aus dem Bett zu bewegen

  • Sicherstellen, dass Patienten geschlossene oder rutschfeste Schuhe tragen

  • Patienten die Toilette und den Weg dorthin zeigen, um eine missglückte Suche und das Anstoßen an Gegenständen zu vermeiden

  • Patienten zeigen, wie sie Hilfe rufen können

  • Bei Säuglingen und Kleinkindern sicherstellen, dass die Bettgitter richtig angebracht sind

Pflegekräfte versuchen oft, für sturzgefährdete Patienten Hilfsmöglichkeiten zu finden und anzubieten. Sie sehen regelmäßig nach den Patienten oder verlegen sie in Zimmer direkt neben dem Stationszimmer.

Falls ein Patient Schwierigkeiten damit hat, sicher und ohne Hilfe aus dem Bett aufzustehen, bittet ihn das Pflegepersonal, nach Hilfe zu klingeln. Falls Patienten nicht merken oder akzeptieren, dass sie allein nicht sicher aus dem Bett aufstehen können, kann ein Bettalarm zur Anwendung kommen. Dieser verursacht ein lautes, piependes Geräusch, um Hilfe herbeizurufen, wenn der Patient versucht, allein aus dem Bett aufzustehen.

Familienangehörige können den Arzt bitten, die verordneten Medikamente danach zu überprüfen, ob sie das Sturzrisiko erhöhen. Falls dies der Fall ist, kann der Arzt gebeten werden, sie durch andere zu ersetzen oder die Dosis zu reduzieren.

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