Table: Körperliche Ursachen und Merkmale von chronischen Bauchschmerzen

Körperliche Ursachen und Merkmale von chronischen Bauchschmerzen

Ursache*	Häufige Merkmale†	Tests‡,§
Erkrankungen des Verdauungstrakts
Zöliakie Zöliakie Zöliakie ist eine erbliche Unverträglichkeit gegenüber Gluten (ein Protein, das in Weizen, Gerste und Hafer zu finden ist), die charakteristische Veränderungen an der Dünndarmschleimhaut verursacht... Erfahren Sie mehr	Kinder wachsen nicht wie erwartet (Gedeihstörung). Blähungen und häufig Durchfall oder helle, voluminöse und ungewöhnlich faul riechende Stühle, die ölig erscheinen können Symptome, die sich verschlimmern, wenn die Personen weizenhaltige Nahrungsmittel essen (die Gluten enthalten)	Blutuntersuchungen zur Messung der Spiegel von Antikörpern, die produziert werden, wenn Menschen mit Zöliakie glutenhaltige Nahrungsmittel essen Biopsie des oberen Dünndarms
Cholezystitis Cholezystitis Eine Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase, die meistens durch einen den Gallenblasengang verstopfenden Gallenstein entsteht. Patienten leiden normalerweise an Bauchschmerzen, Fieber... Erfahren Sie mehr (Entzündung der Gallenblase), wenn chronisch	Wiederkehrende krampfartige Schmerzen im oberen rechten Bauchabschnitt	Ultraschall zur Untersuchung auf Gallensteine Gallensteine Gallensteine sind feste Ausfallprodukte (hauptsächlich kristallisiertes Cholesterin) in der Gallenblase. Die Leber kann zu viel Cholesterin ausscheiden, das dann über die Galle in die Gallenblase... Erfahren Sie mehr
Darmkrebs Kolorektales Karzinom In der Familie auftretende Fälle und manche Ernährungsfaktoren (ballaststoffarm und fettreich) erhöhen das Risiko für ein kolorektales Karzinom. Typische Symptome umfassen Blutung beim Stuhlgang... Erfahren Sie mehr	Häufig keine Beschwerden, wenn das Colon jedoch teilweise blockiert ist, möglicherweise krampfartige Beschwerden Manchmal Blut im Stuhl (Blut kann sichtbar sein oder während einer ärztlichen Untersuchung nachgewiesen werden) Gewichtsverlust	Koloskopie Endoskopie Bei der Endoskopie werden innere Strukturen mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch (Endoskop) untersucht. Zusätzlich kann der Arzt eine Endoskopie zur Biopsieentnahme und Behandlung vornehmen... Erfahren Sie mehr Bildgebende Verfahren wie ein CT-Scan des Dickdarms nach dem Trinken eines Kontrastmittels (CT-Kolonographie)
Verstopfung Verstopfung bei Erwachsenen Verstopfung bedeutet schwierige oder seltene Stuhlgänge, harten Stuhl oder das Gefühl, dass der Mastdarm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert ist (unvollständige Entleerung). (Siehe... Erfahren Sie mehr	Harte, seltene Stuhlgänge, die sich nur schwer ausscheiden lassen Krampfartige Schmerzen im Unterbauch, die nach dem Stuhlgang abnehmen Manchmal Schmerzen während des Stuhlgangs	Nur eine ärztliche Untersuchung einschließlich einer sorgfältigen Befragung zur Ernährung
Morbus Crohn Morbus Crohn Morbus Crohn ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, die typischerweise den unteren Abschnitt des Dünndarms, den Dickdarm oder beides betrifft. Es können jedoch alle Abschnitte des Verdauungstraktes... Erfahren Sie mehr	Wiederkehrende Episoden starker Schmerzen mit Fieber, Appetitverlust, Gewichtsabnahme und Durchfall	Koloskopie Bildgebende Verfahren zur Darstellung des Dünndarms (CT-Scan, MRT oder CT-Enterographie CT-Enterographie und MR-Enterographie Computertomografie (CT) und Magnetresonanztomografie (MRT) sind geeignete Verfahren zur Beurteilung der Größe und Lokalisation von Bauchorganen. Darüber hinaus lassen sich mit diesen Untersuchungen... Erfahren Sie mehr )
Gastroösophageale Refluxkrankheit Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit fließen Magensäure und Enzyme vom Magen in die Speiseröhre zurück und verursachen dort Entzündungen in der Speiseröhre und Schmerzen im Brustkorb.... Erfahren Sie mehr (manchmal im Zusammenhang mit einer Hiatushernie Zwerchfellbruch (Hiatushernie) Eine Hiatushernie ist eine ungewöhnliche Ausstülpung eines Magenteils durch das Zwerchfell. Die Ursache dieser Erkrankung ist im Normalfall unbekannt, aber Alter, Fettleibigkeit und Rauchen... Erfahren Sie mehr )	Sodbrennen (brennende Schmerzen, die im Oberbauch beginnen und bis zum Rachen wandern, manchmal mit saurem Geschmack im Mund) Manchmal Schmerzen im Brustkorb Manchmal Husten, Heiserkeit oder beides Die Symptome verschlechtern sich manchmal durch Hinlegen. Besserung mit Antazida	Häufig nur die Untersuchung eines Arztes und ein Behandlungsversuch mit Medikamenten zur Unterdrückung der Säureproduktion (wenn die Symptome sich bessern, ist die Ursache wahrscheinlich eine gastroösophageale Refluxkrankheit) Manchmal Endoskopie des oberen Verdauungstrakts (Untersuchung von Speiseröhre und Magen mit einem biegsamen Beobachtungsschlauch), Röntgenaufnahmen des oberen Verdauungstrakts nach oraler Verabreichung von Barium (Bariumschluck) oder Test auf Säurereflux mittels einer pH-Messung Diagnose Bei der gastroösophagealen Refluxkrankheit fließen Magensäure und Enzyme vom Magen in die Speiseröhre zurück und verursachen dort Entzündungen in der Speiseröhre und Schmerzen im Brustkorb.... Erfahren Sie mehr
Hepatitis Übersicht über chronische Hepatitis Chronische Hepatitis ist eine Entzündung der Leber, die mindestens 6 Monate andauert. Häufige Ursachen sind Virusinfektionen mit Hepatitis B und C sowie bestimmte Arzneimittel und Drogen. Während... Erfahren Sie mehr , falls chronisch	Beschwerden im rechten Oberbauch Ein allgemeines Krankheitsgefühl (Malaise) Appetitlosigkeit Gelbsucht (selten) Manchmal bei Menschen, die eine akute Hepatitis Übersicht über akute Virushepatitis Eine akute Virushepatitis ist eine Infektion der Leber, d. h. eine Infektion, die generell durch eines der fünf Hepatitisviren ausgelöst wurde. Bei den meisten Menschen beginnt die Entzündung... Erfahren Sie mehr hatten	Bluttests zur Beurteilung der Leber und zur Feststellung von viralen, autoimmunen oder metabolischen Ursachen von Hepatitis
Milchzuckerunverträglichkeit Milchzuckerunverträglichkeit Eine Milchzuckerunverträglichkeit (Laktoseintoleranz) besteht, wenn Milchzucker nicht verdaut werden kann, weil es an dem Enzym Laktase mangelt, was zu Durchfall und Bauchkrämpfen führt. Milchzuckerunverträglichkeit... Erfahren Sie mehr	Blähungen, Krämpfe, Entweichen von Gas (Flatulenz) und Durchfall nach dem Konsum von Milchprodukten	Manchmal ein Atemtest zum Nachweis von Wasserstoff, der auf unverdaute Laktose hindeutet Eine Ernährung, bei der laktosehaltige Nahrungsmittel ausgeschlossen werden (Eliminationsdiät), um festzustellen, ob diese Nahrungsmittel die Symptome auslösen
Krebs der Bauchspeicheldrüse Krebs der Bauchspeicheldrüse Rauchen, eine chronische Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), männliches Geschlecht, schwarze Hautfarbe und möglicherweise lange bestehender Diabetes mellitus sind Risikofaktoren... Erfahren Sie mehr	Anhaltende Schmerzen im Oberbauch, oft mit Ausstrahlung in den Rücken Gewichtsverlust Manchmal Gelbsucht	CT MRT/MRCP Endoskopische Ultraschalluntersuchung Ultraschall Eine Ultraschalluntersuchung erstellt mit Schallwellen mit hoher Frequenz (Ultraschall) Bilder von inneren Organen und sonstigen Geweben. Ein als „Schallkopf“ bezeichnetes Gerät wandelt elektrischen... Erfahren Sie mehr
Entzündung der Bauchspeicheldrüse Übersicht über Pankreatitis Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung) ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) ist ein blattförmiges Organ von etwa 13 Zentimetern Länge. Sie ist... Erfahren Sie mehr , wenn chronisch oder zusammen mit einer pankreatischen Pseudozyste	Episoden starker Schmerzen im mittleren Oberbauch Manchmal Durchfall und Fett im Stuhl Normalerweise bei Menschen, die eine akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse gehabt haben	Blutuntersuchungen, um die Spiegel eines von der Bauchspeicheldrüse gebildeten Enzyms zu messen Bildgebende Verfahren wie CT oder MRT/MRCP Stuhltests (zum Nachweis chronischer Pankreatitis)
Parasiteninfektionen (besonders Giardiasis Giardiasis Die Giardiasis ist eine Infektion des Dünndarms, verursacht durch den einzelligen Protozoon-Parasiten Giardia. Die Hauptsymptome sind Bauchkrämpfe und Durchfall. Betroffene können Bauchkrämpfe... Erfahren Sie mehr )	Kürzlich erfolgte Reise in Entwicklungsländer, Aufnahme von Wasser aus Bächen oder Seen oder Kontakt mit infizierten Menschen Krämpfe, Flatulenz und Durchfall	Stuhluntersuchung, um nach Parasiten oder deren Eiern zu suchen
Peptische Geschwüre Peptisches Geschwür Ein peptisches Geschwür ist eine runde oder ovale Wunde, an der die Wand des Magens oder des Zwölffingerdarms durch Magensäure und Verdauungssäfte angegriffen ist. Peptische Geschwüre können... Erfahren Sie mehr	Magenschmerzen, die sich durch Nahrungsaufnahme und Einnahme von Antazida bessern Können Personen nachts wecken. Können durch regelmäßige Einnahme von NSAR verursacht werden.	Endoskopie und Biopsie bezüglich Helicobacter (H.) pylori (Bakterium, das peptische Geschwüre verursachen kann) Manchmal ein H.-pylori-Atemtest oder eine Stuhluntersuchung
Narbengewebe, das sich bei Menschen nach einer Bauchoperation im Darmbereich entwickelt (Adhäsionen)	Krampfartige Beschwerden zusammen mit Übelkeit und manchmal Erbrechen	Obere GI-Reihe (Röntgenaufnahmen des Magens und Dünndarms nach Einnahme von flüssigem Barium) und weitere Röntgenuntersuchungen des Dünndarms CT-Scan
Magenkrebs Magenkrebs Eine Infektion mit Helicobacter pylori ist ein Risikofaktor für Magenkrebs. Vage Bauchbeschwerden, Gewichtsverlust und Schwäche sind einige typische Symptome. Für die Diagnose werden eine Endoskopie... Erfahren Sie mehr	Verdauungsstörungen oder leichte Schmerzen Oft geringe Blutmengen im Stuhl (nur bei einer ärztlichen Untersuchung nachweisbar) Typischerweise bei älteren Erwachsenen	Endoskopie von Speiseröhre und Magen
Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa Colitis ulcerosa ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung mit Entzündungen und Geschwüren (vertieft oder erodiert) im Dickdarm (Colon), die Schübe (Attacken) mit blutigem Durchfall, Bauchkrämpfen... Erfahren Sie mehr	Krampfartige Schmerzen mit verschiedenen separaten Episoden blutiger Durchfälle Typischerweise bei jungen Erwachsenen	Sigmoidoskopie oder Koloskopie Biopsie von Mastdarm oder Colon
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
Geburtsfehler der Harnwege Überblick über Geburtsfehler der Nieren und Harnwege Nieren und Harnwege (ableitende Harnwege) sind häufiger als jedes andere Organsystem von Geburtsfehlern betroffen. Geburtsfehler treten auf in Nieren – zwei Organe, die Stoffwechselabbauprodukte... Erfahren Sie mehr	Häufige Harnweginfektionen Harnwegsinfekte (HWI) bei Kindern Unter einer Harnwegsinfektion (HWI) versteht man eine bakterielle Infektion der Harnblase ( Zystitis) und/oder der Nieren ( Nierenbeckenentzündung oder Pyelonephritis). Harnwegsinfektionen werden... Erfahren Sie mehr Typischerweise bei Kindern	Intravenöse Urographie oder CT Ultraschall
Nierensteine Steine im Harnweg In den Harnwegen können sich harte, steinähnliche Massen bilden (Calculi), die Schmerzen, Blutungen sowie eine Infektion auslösen und den Harnabfluss behindern können. Kleine Steine verursachen... Erfahren Sie mehr	Schmerzen in der Seite (Flanke), die kommen und gehen, oft bei Menschen mit bekannten Steinen Manchmal Fieber Dunkler oder blutiger Urin	Urinuntersuchung CT oder intravenöse Urographie
Erkrankungen des Fortpflanzungssystems (bei Frauen)
Endometriose Endometriose Bei der Endometriose wächst Gebärmuttergewebe, das normalerweise nur in der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) vorhanden ist, außerhalb der Gebärmutter. Der Grund hierfür ist nicht bekannt... Erfahren Sie mehr	Beschwerden hauptsächlich vor oder während der Menstruationsperioden	Laparoskopie
Ovarialzyste Eierstockzysten und andere gutartige Eierstockgeschwulste Zu den nichtkanzerösen (gutartigen) Wucherungen der Eierstöcke zählen Zysten (hauptsächlich funktionelle Zysten) und Geschwulste, hauptsächlich nichtkanzeröse Tumoren. Die meisten gutartigen... Erfahren Sie mehr	Vage Unterbauchbeschwerden	Ultraschalluntersuchung des Beckens
Ovarialkarzinom (Eierstockkrebs) Eierstockkrebs, Eileiterkrebs und Bauchfellkrebs Eierstockkrebs ist eine Krebserkrankung der Eierstöcke (Ovarien). Er ähnelt dem Eileiterkrebs, der in den Eileitern entsteht, die von den Eierstöcken zur Gebärmutter führen, und dem Bauchfellkrebs... Erfahren Sie mehr	Blähung Manchmal eine Raumforderung im Becken, die bei einer ärztlichen Untersuchung entdeckt wird	Ultraschalluntersuchung des Beckens
Systemische Erkrankungen
Akute Porphyrien Akute intermittierende Porphyrie Die akute intermittierende Porphyrie verursacht Bauchschmerzen und neurologische Symptome. Sie ist die häufigste akute Porphyrie. Bei vielen Menschen treten überhaupt keine Symptome auf. Die... Erfahren Sie mehr	Wiederkehrende Attacken von starken Bauchschmerzen und Erbrechen Manchmal Muskelschwäche, Krampfanfälle und geistige Störungen (wie Reizung oder Agitiertheit) Bei einigen Porphyrietypen Bläschenbildung auf der Haut bei Sonnenexposition	Urin- und Blutuntersuchungen, um nach Stoffen (Porphyrien) zu suchen, die während der Anfälle produziert werden
Cannabis- bzw. Marihuana Marihuana Marihuana (Cannabis) ist ein Wirkstoff aus den Pflanzen Cannabis sativa und Cannabis indica, die eine psychoaktive Chemikalie enthalten, das sogenannte Delta-9-Tetrahydrocannabinol... Erfahren Sie mehr -Konsum (Cannabis-Hyperemesis-Syndrom)	Anhaltende Übelkeit, Erbrechen und Verdauungsstörungen Entwickelt sich in der Regel nach langjährigem Cannabiskonsum.	Nur eine ärztliche Untersuchung Drogentest im Urin Mitunter Bluttests
Familiäres Mittelmeerfieber Familiäres Mittelmeerfieber Das Familiäre Mittelmeerfieber ist eine vererbte Erkrankung, die durch Fieberschübe mit begleitenden Bauchschmerzen oder seltener Schmerzen im Brustkorb, Gelenkschmerzen oder einem Ausschlag... Erfahren Sie mehr	Familienmitglieder, die an der Krankheit leiden Episoden von Bauchschmerzen mit einer Dauer von 48 bis 72 Stunden und oft begleitet von Fieber Beginn in Kindheit oder Jugend	Genetische Untersuchung
Eine Lebensmittelallergie Nahrungsmittelallergie Eine Nahrungsmittelallergie ist eine allergische Reaktion auf ein bestimmtes Nahrungsmittel. Nahrungsmittelallergien werden häufig durch bestimmte Nüsse, Erdnüsse, Schalentiere, Fisch, Milch... Erfahren Sie mehr	Symptome, die sich nur nach dem Essen bestimmter Speisen wie Meeresfrüchte entwickeln	Eine Eliminationsdiät
Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis Immunglobulin-A-assoziierte Vaskulitis (ehemals Purpura Schönlein-Henoch) ist eine Entzündung der hauptsächlich kleinen Blutgefäße, die überwiegend bei Kindern auftritt. Das erste Symptom sind... Erfahren Sie mehr (ehemals Purpura Schönlein-Henoch)	Ein rötlich-violetter Ausschlag kleiner Punkte (Petechien) oder größerer Flecken (Purpura) an den Armen und Beinen, am Gesäß und am Fußrücken Schmerzhafte, empfindliche, geschwollene Gelenke Übelkeit, Erbrechen und Durchfall Bei einer ärztlichen Untersuchung entdecktes Blut im Stuhl	Biopsie der betroffenen Haut
Bei einer Bleivergiftung Bleivergiftung Von einer Bleivergiftung sind viele Teile des Körpers betroffen, darunter das Gehirn, die Nerven, die Nieren, die Leber und das Blut. Kinder sind besonders gefährdet, weil sich ihr Nervensystem... Erfahren Sie mehr	Krampfartige Bauchschmerzen Mentale Veränderungen wie verminderte Aufmerksamkeitsspanne, Verwirrung und Verhaltensänderung Appetitverlust, Erbrechen und Verstopfung Schmerzhafte Gelenke Im Normalfall nur, wenn Arbeiter Blei ausgesetzt werden Häufiger bei kleinen Kindern, die in Häusern leben, die über 30 Jahre alt sind und in denen möglicherweise Farben auf Bleibasis verwendet wurden (seit 1978 verboten)	Bluttests zur Messung der Bleikonzentration
Sichelzellanämie Sichelzellanämie Die Sichelzellanämie ist eine erbliche genetische Anomalie des den Sauerstoff tragenden Proteins in den roten Blutkörperchen (Hämoglobin), bei der eine chronische Anämie durch sichelförmige... Erfahren Sie mehr	Episoden starker Bauchschmerzen, die länger als einen Tag anhalten Wiederkehrende Schmerzen außerhalb der Bauchregion, wie im Rücken, in der Brust, in den Armen und/oder Beinen Bei dunkelhäutigen Kindern, die typischerweise Familienmitglieder mit der Erkrankung haben	Blutuntersuchungen zur Suche nach sichelförmigen roten Blutkörperchen und nach dem abnormen Hämoglobin, das für die Sichelzellanämie charakteristisch ist
* Körperliche Ursachen sind nur für etwa 10 % der Fälle chronischer Bauchschmerzen verantwortlich. In den meisten Fällen handelt es sich um funktionelle Bauchschmerzen. In dieser Tabelle sind nicht alle körperlichen Ursachen von chronischen Bauchschmerzen aufgeführt.
† Die Merkmale umfassen die Symptome und die Befunde der ärztlichen Untersuchung. Die genannten Merkmale sind typisch, treten aber nicht immer auf.
‡ Obwohl eine ärztliche Untersuchung immer durchgeführt wird, wird sie in dieser Spalte nur erwähnt, wenn die Diagnose manchmal nur durch eine ärztliche Untersuchung ohne Tests gestellt werden kann.
§Bei den meisten Menschen mit chronischen Bauchschmerzen führen Ärzte typischerweise grundlegende Blut- und Urinuntersuchungen wie ein großes Blutbild, Blutuntersuchungen zur Bewertung der Funktion von Leber und Bauchspeicheldrüse und eine Urinanalyse durch. Andere Tests werden auf Grundlage der Ergebnisse dieser Tests und der Untersuchung durchgeführt.
CT = Computertomografie; MRCP = Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie; NSAR = nichtsteroidale Antirheumatika.