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Einige Medikamente, die zur Behandlung von Symptomen und Auswirkungen der Menopause verwendet werden

Einige Medikamente, die zur Behandlung von Symptomen und Auswirkungen der Menopause verwendet werden

Medikament

Vorteile

Nachteile

Weibliche Hormone

*Östrogentherapie mit oder ohne Progestogen

Mildert Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, vaginale Trockenheit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Hilft bei der Vorbeugung von Osteoporose und reduziert das Risiko von Knochenbrüchen.

Kombinationstherapie (Östrogen plus ein Progestogen):

Östrogen allein:

Östrogen, das in geringeren Dosen oder als Hautpflaster verabreicht wird (transdermale Darreichungsform), scheint ein geringeres Risiko von Blutgerinnseln, Schlaganfällen und Erkrankungen der Gallenblase (z. B. Gallensteine) mit sich zu bringen als orale Darreichungsformen.

Ein Progestogen, wie z. B. Medroxyprogesteronacetat oder mikronisiertes Progesteron (eher ein natürliches als ein synthetisches Progesteron)

Verringert das Risiko eines Endometriumkarzinoms, das mit der alleinigen Einnahme von Östrogen assoziiert wird

Ist zur Linderung von Hitzewallungen nicht so wirksam wie Östrogen.

Hilft nicht gegen vaginale Trockenheit.

Kann Blähungen im Bauch, empfindliche Brüste, erhöhte Brustdichte, Stimmungsschwankungen und/oder Kopfschmerzen auslösen

Erhöht die Konzentration an LDL-Cholesterin (das schlechte Cholesterin).

Kann unter Umständen das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen und in der Lunge erhöhen.

Hat weniger deutliche Auswirkungen auf das Risiko für andere Erkrankungen.

Mikronisiertes Progesteron: Wirkt sich womöglich weniger negativ auf Stimmung und LDL-Cholesterin aus als synthetische Progestine.

Kann schläfrig machen (und wird daher meist nachts eingenommen).

Hat anscheinend weniger Nebenwirkungen als andere Progestogene.

Selektive Östrogenrezeptormodulatoren (SERM)

Ospemifen

Lindert die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.

Kann die Hitzewallungen vorübergehend verstärken.

Kann unter Umständen das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen und in der Lunge erhöhen.

Konjugiertes Östrogen plus Bazedoxifen

Konjugiertes Östrogen plus Bazedoxifen (ein SERM)

Lindert Hitzewallungen, verbessert Schlaf, beugt Knochenschwund vor und vermindert Vaginalatrophie (Ausdünnung und Austrocknung der Scheide, die mit einem Verlust der Elastizität einhergehen)

Weniger empfindliche Brüste und Scheidenblutungen als bei anderen Formen der Hormontherapie

Scheint sich nicht auf die Brustdichte oder das Auftreten von Brustkrebs auszuwirken.

Schützt die Gebärmutter, ohne dass ein Progestogen notwendig wird

Kann unter Umständen das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen und in der Lunge erhöhen.

Antidepressiva

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer, wie z. B. Venlafaxin

Mindert Depression, Angst, Reizbarkeit und Schlaflosigkeit

Hat eine gewisse Wirksamkeit zur Linderung von Hitzewallungen.

Je nach Medikament können Nebenwirkungen auftreten, wie z. B. sexuelle Funktionsstörungen, Übelkeit, Durchfall, Gewichtsverlust (kurzfristig), Gewichtszunahme (langfristig), Benommenheit (Sedierung), Mundtrockenheit, Verwirrtheit und erhöhter oder gesenkter Blutdruck

Antiepileptikum (nur eines)

Gabapentin

Hat eine gewisse Wirksamkeit zur Linderung von Hitzewallungen und kann unter Umständen nächtliche Schweißausbrüche lindern.

Kann Nebenwirkungen haben, wie z. B. Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Ausschlag, Gewichtszunahme und Anschwellen der Beine

* Ob sich das Risiko für bestimmte Erkrankungen durch Östrogen allein oder durch Östrogen zusammen mit einem Progestogen (Kombinationstherapie) erhöht, lässt sich nur schwer feststellen.

HDL = High-Density-Lipoprotein; LDL = Low-Density-Lipoprotein.