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Aortenklappenstenose

Von

The Manual's Editorial Staff

Überprüft/überarbeitet Jan 2023
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Was ist eine Aortenklappenstenose?

Die Aorta (Hauptschlagader) ist die Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers bringt.

Vier Herzklappen kontrollieren den Blutfluss in und aus dem Herzen. Diese Klappen sind wie eine Tür, die nur in eine Richtung aufgeht; so sorgen sie dafür, dass das Blut in die richtige Richtung fließt.

Die Aortenklappe liegt zwischen dem Herzen und der Aorta. Sie geht in die Hauptschlagader auf und lässt so das Blut aus dem Herzen fließen. Die Klappe schließt sich, damit das Blut nicht zurück in das Herz fließt.

Es kommt zu einer Aortenklappenstenose, wenn sich die Aortenklappe nicht vollständig öffnet. Durch die verengte Herzklappe fällt es dem Herzen schwerer, Blut aus dem Herzen zu pumpen.

Was verursacht eine Aortenklappenstenose?

Bei unter 70-Jährigen ist die häufigste Ursache ein Geburtsfehler der Aortenklappe.

Bei über 70-Jährigen ist die häufigste Ursache eine Verkalkung der Klappensegel (eine sog. Aortensklerose).

Was sind die Symptome einer Aortenklappenstenose?

Kinder mit einer durch einen Geburtsfehler verursachten Aortenklappenstenose leiden möglicherweise erst im Erwachsenenalter an Symptomen.

Zu den Symptomen einer Aortenklappenstenose zählt Folgendes:

  • Engegefühl in der Brust unter Belastung

  • Müdigkeit und Kurzatmigkeit

  • Ohnmacht ohne jegliche Warnzeichen wie Schwindel oder Benommenheit

Woran erkennt der Arzt eine Aortenklappenstenose?

Durch das Abhorchen des Herzens mit einem Stethoskop können Ärzte eine Aortenklappenstenose vermuten. Eine Echokardiografie Echokardiografie und andere Ultraschalluntersuchungen Eine Echokardiografie wird manchmal auch als Echo bezeichnet. (Umgangssprachlich wird dieser Test auch manchmal Echokardiogramm genannt.) Ein Echo ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens... Erfahren Sie mehr Echokardiografie und andere Ultraschalluntersuchungen (Ultraschalluntersuchung des Herzens) wird verwendet, um herauszufinden, wie schlimm die Stenose ist.

Wenn der Belastungstest ein Problem aufweist oder der Betroffene an Symptomen leidet, führen Ärzte eine Herzkatheterisierung Herzkatheterisierung Eine Herzkatheterisierung (auch Herzkatheter-Untersuchung genannt) ist eine Operation am Herzen, die im Krankenhaus durchgeführt wird. Dabei wird ein dünner Kunststoffschlauch (Katheter) über... Erfahren Sie mehr Herzkatheterisierung durch. Damit soll herausgefunden werden, ob der Patient zusätzlich zur Aortenklappenstenose an einer koronaren Herzkrankheit Überblick über koronare Herzkrankheit (KHK) Das Herz ist ein Muskel, der Blut pumpt. Das Herz muss, wie alle Muskeln, stetig mit Blut versorgt werden, damit es funktioniert. Das Blut, das durch das Herz fließt, versorgt das Herz nicht... Erfahren Sie mehr Überblick über koronare Herzkrankheit (KHK) leidet. Der Grund dafür ist Folgendes: Wenn der Patient aufgrund der Aortenklappenstenose operiert werden muss, können Ärzte gleichzeitig auch die Herzkranzgefäße (Koronararterien) reparieren.

Wie wird eine Aortenklappenstenose behandelt?

Erwachsene mit einer Aortenklappenstenose ohne Symptome sollten Folgendes tun:

Leidet der Patient an Symptomen oder beginnt der linke Ventrikel zu versagen, wird eine Operation durchgeführt, um die Aortenklappe mit einem der folgenden Klappen zu ersetzen:

  • Einer mechanischen Klappe aus Kunststoff

  • Einer Schweine- oder Rinderherzklappe (Bioprothese)

Wenn der Patient sehr alt und krank ist oder es andere Gründe gibt, warum eine Herzoperation zu riskant wäre, kann die Aortenklappe während der Herzkatheterisierung Herzkatheterisierung Eine Herzkatheterisierung (auch Herzkatheter-Untersuchung genannt) ist eine Operation am Herzen, die im Krankenhaus durchgeführt wird. Dabei wird ein dünner Kunststoffschlauch (Katheter) über... Erfahren Sie mehr Herzkatheterisierung ersetzt werden. Eine Herzoperation ist jedoch besser, wenn der Patient diese vertragen kann.

Patienten, die eine mechanische Herzklappe erhalten, müssen ihr ganzes Leben lang Blutverdünner anwenden. Die Herzklappe kann aber mehrere Jahrzehnte halten. Patienten, die eine Bioprothese erhalten, müssen die Blutverdünner nur einige Monate lang einnehmen. Allerdings hält die Klappe nur 10 bis 12 Jahre.

Bei Kindern und jungen Erwachsenen, die mit Herzklappenproblemen geboren wurden, kann eine sogenannte Ballonvalvuloplastie durchgeführt werden. Bei dieser wird ein dünner, hohler Schlauch (Katheter) durch eine Vene oder Arterie in das Herz eingeführt. Ein Ballon an der Katheterspitze wird aufgeblasen, der gegen die Herzklappe drückt und sie öffnet. Eine Ballonvalvuloplastie funktioniert bei älteren Menschen nicht sehr gut.

Patienten, deren Herzklappen beschädigt sind oder ersetzt wurden, brauchen manchmal Antibiotika, um eine Infektion der Herzklappe zu verhindern, z. B. in den folgenden Fällen:

  • Zahnbehandlung

  • Bestimmte medizinische Verfahren

HINWEIS: Dies ist die Ausgabe für Patienten. ÄRZTE: DIE AUSGABE FÜR MEDIZINISCHE FACHKREISE ANSEHEN
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