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Schwanenhalsdeformation

Von

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mai 2020| Inhalt zuletzt geändert Mai 2020
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Quellen zum Thema

Bei dieser Verformung ist das Grundgelenk gebeugt (Flexion), das Mittelgelenk überstreckt (Extension) und das Endgelenk wieder gebeugt (Flexion).

Die häufigste Ursache für die Schwanenhalsdeformation ist eine rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis (RA) Rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, bei der die Gelenke, darunter meist Hand- und Fußgelenke, entzündet sind. Dadurch entstehen Schwellungen und Schmerzen, häufig gefolgt... Erfahren Sie mehr Rheumatoide Arthritis (RA) . Als andere Ursachen kommen ein unbehandelter Hammerfinger Hammerfinger Beim Hammerfinger ist die Fingerspitze nach unten gekrümmt und aus eigener Kraft nicht streckbar. Dem liegt in der Regel eine Verletzung der Sehne zugrunde. (Siehe auch Überblick über Verstauchungen... Erfahren Sie mehr , Lockerheit der fibrösen Platte an den Fingergrundgelenken, Lockerheit der Bänder Bänder Bänder sind harte Faserstränge aus Bindegewebe, das sowohl Kollagen als auch elastische Fasern enthält. Durch diese elastischen Fasern können sich die Bänder bis zu einem gewissen Grad dehnen... Erfahren Sie mehr an den Fingern, chronische Muskelkrämpfe in den Händen mit nachfolgenden Nervenschädigungen (Muskelspastizität), andere Arthritisformen, eine gerissene Fingersehne Sehnen und Schleimbeutel Sehnen sind harte Bindegewebebänder und bestehen überwiegend aus einer unelastischen Eiweißsubstanz, dem Kollagen. Sehnen verbinden das Ende eines Muskels fest mit dem Knochen. Sie gleiten in... Erfahren Sie mehr und ein schlecht verheilter verschobener Bruch des mittleren Fingerglieds infrage. Der Betroffene ist möglicherweise nicht mehr in der Lage, den Finger normal zu beugen, sodass die Verformung zu ernsthaften Behinderungen führt.

Auffällige Beugung der Finger

Aufgrund einiger Erkrankungen wie bspw. rheumatoider Arthritis und Verletzungen können sich die Finger ungewöhnlich verkrümmen. Bei der Schwanenhalsdeformität ist das Grundgelenk gebeugt (Flexion), das Mittelgelenk überstreckt (Extension) und das Endgelenk wieder gebeugt. Bei der Knopflochdeformität ist das Mittelgelenk des Fingers in einer Stellung nach innen (zur Handfläche hin) gebeugt fixiert und das Endgelenk nach außen (von der Handfläche weg) überstreckt.

Auffällige Beugung der Finger

Die echte Schwanenhalsdeformation betrifft nur die dreigliedrigen Finger, nicht den Daumen. Bei einer Unterart dieser Erkrankung, der Entenschnabel-, Zickzack- oder 90-90-Deformation, kann jedoch das obere Daumenglied stark überstreckt sein. Das Grundgelenk bildet einen Winkel von 90 Grad. Ein gleichzeitiges Auftreten der Entenschnabel- und Schwanenhalsdeformation kann den Fingerspitzengriff deutlich erschweren.

Die Diagnose der Schwanenhalsdeformation wird aufgrund der Untersuchung von Händen und Fingern gestellt.

Behandlung der Schwanenhalsdeformität

  • Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung

  • Fingerschienen

  • Manchmal operative Eingriffe

Die Behandlung der Schwanenhalsdeformation zielt auf die Beseitigung der Grunderkrankung ab.

Leichte Verformungen ohne Narbenbildung können mit Fingerschienen (Ringschienen) behandelt werden, welche die Fehlstellung korrigieren, dabei aber die Bewegung der Hand ermöglichen.

Kann der Patient nicht mehr greifen, hilft eine Operation, bei der das Gelenk wieder in die richtige Stellung gebracht wird oder Daumen- und Fingergelenke in einer günstigen Position operativ versteift werden (interphalangeale Arthrodese).

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