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Pannikulitis

Von

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

Letzte vollständige Überprüfung/Überarbeitung Mrz 2018| Inhalt zuletzt geändert Mrz 2018
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Kurzinformationen
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Quellen zum Thema

Bei der Pannikulitis handelt es sich um eine Entzündung der Fettschicht unter der Haut.

  • Pannikulitis hat viele Ursachen.

  • Zu den typischen Symptomen gehören schmerzempfindliche rote Beulen unter der Haut.

  • Die Diagnose stützt sich auf die Symptome des Betroffenen und häufig eine Biopsie.

  • Es gibt keine besondere Behandlung, allerdings können Medikamente zur Linderung der Symptome verabreicht werden.

Die Ursachen der Pannikulitis sind vielfältig. Die häufigste Ursache sind Infektionen. Weitere Ursachen umfassen Kälte, Verletzungen, systemischer Lupus erythematodes, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Alpha-1-Antitrypsin-Mangel. Bei einigen Formen wie einer verbreiteten Erkrankung, die als Weber-Christian-Krankheit bezeichnet wird, sind die Ursachen nicht bekannt.

Symptome

Pannikulitis zeichnet sich durch schmerzempfindliche rote Beulen (Knoten) aus, die tief in der Fettschicht unter der Haut (subkutan) entstehen. Sie sind meistens groß und erstrecken sich im Durchmesser über mehrere Zentimeter. Die Beulen sind am häufigsten an Armen und Beinen und treten seltener am Gesäß, dem Rumpf oder im Gesicht auf.

Bei den Betroffenen können Symptome einer körperweiten Entzündung wie Fieber, Gelenk- und Muskelschmerzen und Unwohlsein auftreten.

Bei der Weber-Christian-Krankheit kann die körperweite Entzündung auch zu Organstörungen wie Problemen mit der Leber, der Bauchspeicheldrüse und des Knochenmarks führen, die tödlich verlaufen können.

Diagnose

  • Untersuchung durch den Arzt

  • Oft eine Hautbiopsie

Die Diagnose der Ärzte stützt sich auf die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung.

Manchmal wird die Diagnose durch eine Biopsie bestätigt, d. h. durch die Entnahme eines Knotens und dessen Untersuchung unter dem Mikroskop.

Behandlung

  • Entzündungshemmende Mittel

  • Immunsuppressiva

Es gibt keine spezifische Behandlung gegen Pannikulitis.

Ärzte können nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) zur Linderung der Schmerzen und der Entzündung verabreichen. Auch Malariamedikamente wie Dapson oder Thalidomid können ein wenig helfen.

Patienten, deren Symptome sich verschlechtern, können auch Kortikosteroide oder andere Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken (Immunsuppressiva) oder Chemotherapeutika erhalten.

Begleiterkrankungen werden ebenfalls behandelt.

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